8楼2一夜

昨晚看书写病历琢磨解释不了的问题折腾到3点左右，当然更主要的原因还是监3的癫痫病人已经耐受了安定10mg静推，一直在监护室里大叫，他有幻觉的。周围三个病人都比他家有钱，除了一个脑室引流的以外都比他病得轻，人也比他家人横，他太太是老实巴交的农村妇女，今天一直在对医生抹眼泪，因为周围三个病人都表示了极大的不满以及驱逐他家的意向，她说要不我们去其他地方住吧，我们没治好还让别人治重了。我心下觉得真是挺可怜的，有的病人比较不实际，以为自己好不容易进了协和就该被当做上帝，殊不知这90多年前就开始运转至今的老楼，实在难以容纳你们日渐挑剔的胃口。我国医疗条件有限就是现实，想住单间去私立医院。别在这里一面享受医保和平价医疗一面挑剔病友。

于是就换到了大屋，但是情况更糟糕了，大屋20个病人从此都要彻夜无眠了。我怀疑这是主治的缓兵之计，让那个脑室引流的监4睡上几天消停觉，争取早点转走，再把癫痫患者转回来。

监2是我之前提到的做支架的病人，他昨天夜里心率掉到30多，内科总值班一边飞快地写着会诊意见一边跟管床大夫说，要是你睡着了，你心率也可能掉到40多。

昨晚上床的时候抬眼看了一下手机，2:55，爬到值班医生的上铺抢走了棉被，一觉睡到5:45,一骨碌爬下来洗漱，6点开始抽血，哪，这就是我今早要抽的血，9个人64管血，最多的一位有24管（是个肌炎，过两天我会写她，属于疑难病。管床大夫还把送外院查毒物的分开放，造成了17管和7管的假象），最少的一位只有1管。给一个有12管血的病人抽，病人说：你看准了再扎，昨天那个男的给我扎了好几次才出来，我说前两个十几二十管的新病人我都是一针见血的。她扭过头蒙上眼睛，然后我果然一针见血，接了3管血以后，没有血了……我找正在值班的护士长，找来找去还是没有血，伊血管果然太细，都被抽瘪了。于是护士长换了一根血管，接了七八管以后，又没血了。于是就算了，让管床大夫自己去权衡舍弃哪些检查吧！开这么多……


这个肌炎的患者，情况比较疑难，下图显示金正日老师（右一）正在查房，金正日老师谈到了各种各样的鉴别诊断，包括查中毒。

提到一个著名的铊中毒8g。