2009年1月21日
感染科一例大叶肺,一例淋巴结核
青年女性,因发热咳黄脓痰一周余收入急诊,等待病原中。
中年女性,发热、淋巴结破溃近一年,盗汗、腹胀5个月。
比教科书还真实。
淋巴结肿大+发热考虑什么?
淋巴系统肿瘤、淋巴系统内感染,淋巴系统外感染……
淋巴结结核可以成串出现,可以融合成块,可以穿破皮肤形成经久不愈的窦道(本例病人愈合花了快一年)、可以有液化的干酪样坏死物流出(此例患者有灰绿色液体流出)。组织学基本病变是肉芽肿。
然后现在出现胸水和腹水。
具体写不下了,当时分析了很多,冬天真是见识各种内科疾病的季节!
BTW:
1.明天上一例经典脊髓病,我今天给她查了体,亲眼看着碘油造影、MRI、CT结果,实践证明,门诊老师的查体胜过3个之前的医院的将近一万块的检查。
2.如果一个肝炎患者活得够长,他一定会有肝硬化。
3.“病情迁延”的确切含义是……什么……
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