Better

普林斯顿物理系纪行(1)——猛人长廊

2009-07-29T11:08:00.002+08:00

普林斯顿的建筑仿牛津而建。不过我们还是直奔核心去了物理系。在猛人长廊复习了所有物理学的重要人物。能猜出这些人是誰么？最重要的人物们我没有放上来，空间不够了。

Events

2009-07-25T05:21:00.002+08:00

1.Theatre,at Loeb Drama Center
Aurelia's Otario
July 30 Thu, 2009 7:30 pm Loeb Drama Center, 64 Brattle Street, Cambridge
Tickets available through the A.R.T. Box Office and website

2.Music,at Sanders Theatre
Program of Handel and Haydn. The chorus will sing with professional orchestra and soloists.
July 31 Fri, 2009 8:00 pm.Sanders Theatre at 45 Quincy Street, Cambridge.Free admission
Program of Bartok, Mozart, and Haydn.
August 1 Sat, 2009.8:00 pm.Sanders Theatre.Free admission

3.Films Carpenter centre
Harvard Film Archive: Viva la muerte July 24, 2009 7:00 pm
Harvad Film Archive: The Devils July 24, 2009 9:00 pm
Harvard Film Archive: The Hound of the Baskervilles (1939) July 25, 2009 7:00 pm
Harvard Film Archive: The Seven Percent Solution July 26, 2009 7:00 pm
Harvard Film Archive: They Might Be Giants July 26, 2009 7:00 pm
Description:They Might Be Giants grafts the Don Quixote story onto Holmes-in late-twentieth century Manhattan, where a mentally unbalanced judge has come to believe he is the singular detective. On the verge of being institutionalized, he becomes the patient of a sympathetic (female) psychiatrist named Dr. Watson! Besides Don Quixote, They Might Be Giants also draws from The Madwoman of Chaillot in its tale of insanity as a form of protest against alienating modernity. While the film occasionally skirts uncomfortably close to outright whimsy, the lead performances by George C. Scott and Joanne Woodward ground the proceedings in an emotional reality that ultimately proves quite moving.
Harvard Film Archive: The Scarlet Claw and The House of Fear July 27, 2009 7:00 pm
Description:Surely the most famous incarnation of Sherlock Holmes by a screen actor is that of Basil Rathbone, who played the detective in fourteen Hollywood films from 1939 to 1946. While Rathbone's Holmes has been universally praised, the accompanying Dr. Watson has proved more controversial. Nigel Bruce's Watson has been dismissed as a bumbler, light years from the stalwart army veteran imagined by Conan Doyle. Yet, as a comic foil, Bruce does quite well. In fact, Bruce's success in the role may have rehabilitated Watson for the screen; the character is absent from a number of previous cinematic Holmes adaptations. After two films for Fox in 1939, Rathbone and Bruce revived their characterizations for a series of films at Universal released between 1942 and 1946, almost all directed by Roy William Neill. Tonight's program offers two of the most highly regarded films from this series. The Scarlet Claw finds Holmes and Watson in Canada investigating a grisly murder in a film that resembles Universal's classic horror films from the 1930s. The House of Fear is considered the most convincing mystery of the series, with its plot that echoes echoing Agatha Christie's seminal And Then There Were None (1939). Both films preserved by the UCLA Film & Television Archive.
Harvard Film Archive: East of Eden July 31, 2009 7:00 pm
Description:
Kazan worked closely with John Steinbeck to adapt his sweeping six-hundred page epic about two rival families in early 20th century Salinas, California, eventually distilling the story to the tortured relationship between a well-meaning patriarch and his two sons as they come of age and fall in love with the same winsome young woman. Featuring an unknown James Dean as the younger, awkward brother, East of Eden offers one of the 1950s' most memorable and harrowing portraits of familial discontent. Kazan's passion for the American landscape and history is made clear by the film's use of gorgeous, painterly landscapes and vivid period detail.
Harvard Film Archive: Panic in the Streets July 31, 2009 9:15 pm
Description:
For his final Fox picture, Kazan contributed one of the strongest entries in the studio's popular semi-documentary cycle, a grippingly realistic account of police and government efforts to contain a near outbreak of bubonic plague in New Orleans. Often taken as an allegorical panegyric for big government, Panic in the Streets nevertheless avoids the cold abstraction typical of the semi-documentaries by rendering vivid its non-studio locations in working-class and immigrant New Orleans and by giving ample screen time to the private, domestic life of Richard Widmark's harried public health official. Noteworthy as well is the casting of Brando's former Streetcar understudy Jack Palance, in his first screen appearance, as a snarling, predatory smuggler, eccentrically paired with comic Zero Mostel as his blustery sidekick.
Harvard Film Archive: The Lost World August 1, 2009 3:00 pm
Harvard Film Archive: Pinky August 1, 2009 9:15 pm
Description:
Kazan recovered the helm of Zanuck's cherished and pointedly controversial 'message picture' about racist bigotry in the Deep South after various misunderstandings caused the abrupt departure of John Ford, the film's original director and, briefly, Kazan's mentor. In order to avoid a feared Southern boycott of Pinky's interracial story, Zanuck cast a Caucasian actress, Jeanne Crain, in the main role of a pale-skinned African American 'passing' as white in the North, a seemingly retrograde decision that nevertheless may have contributed to the film's phenomenal commercial and critical success. Kazan characteristically explores the inner life of the characters, using the legendary Ethel Waters to great effect and divining an unexpectedly raw and vulnerable performance from Crain.
Harvard Film Archive: Pie in the Sky August 1, 2009 9:15 pm
Description:
Kazan costars in his second collaboration with Ralph Steiner, a scrappy, improvised parody about Depression-era resourcefulness and theatrical bombast, largely shot in a garbage dump.
Harvard Film Archive: America, America August 2, 2009 7:00 pm
Description:
After concentrating for many years exclusively and with great success on American subjects and settings, Kazan turned abruptly away, towards his native land and family history, by adapting his own novelization of his Turkish uncle's arduous journey from his small Anatolian village to Constantinople and ultimately to New York City. Using a cast of little known Greek and American actors and shooting exclusively on location in Greece and Turkey, Kazan set out to accurately recreate the bitter poverty and struggle faced by aspiring immigrants at the turn of the century. With a young Haskell Wexler bringing his signature hand-held cinematography and auteur editor Dede Allen quickening the pace, America, America offers a rare example of a spontaneous and richly energetic period film.
Harvard Film Archive: Splendor in the Grass August 3, 2009 7:00 pm
Description:
Among the most emotionally powerful of all Kazan's films, Splendor in the Grass effectively uses its period story and setting-the 1929 Wall Street Crash-to speak implicitly to the emergent youth movement and generational tensions of the early 1960s. Working closely with playwright William Inge, Kazan fought off multiple attempts to censor the film's frank critique of American Puritanism and capitalist excess as two sides of the same counterfeit coin. Inge and Kazan's shared interest in psychoanalysis pushed their characterization of sexual awakening to a devastating extreme, a limit point of superimposed desire and madness embodied by a radiant and fragile Natalie Wood and a dashingly awkward Warren Beatty, in his first screen role.
Harvard Film Archive: Wild River August 7, 2009 7:00 pm

波士顿寻书

2009-07-24T10:00:00.002+08:00

COOP书店里悬挂着各个学院的院徽。Medical School建于1738年，但是书店里的Medical 部分很少，且多为考试书目和大众读物。专业书籍仍需去Longwood Medical Area寻找。
在Holli 上查到的医学书籍极多，但大多位于医学院校区的Countway Lib。主校区和医学院校区的距离，就像清华校区和协和医学院的距离一样远。

Museum/Theatre/Halls

2009-07-24T09:45:00.003+08:00

假期也应该慢慢闲逛~~
ART: Fogg/
Science:Comparative zoology/Natural History/
Drama: Saunder Theatre
以及在柯布西耶建造的视觉艺术中心看电影

在Boston过暑假

2009-07-23T08:17:00.003+08:00

7月19号晚上抵美，住在哈佛校区一幢小房子二层的一间屋子。清晨六点醒来，窗外鸟儿啁啾，透过百叶窗可见外面的好天气。却从来没有在清晨或日落时分路过心中念念的查尔斯河。也没有时间重返Harvard Square的书店去看看那瞥一眼便忘不了的有趣的书。

日子过得规律、简单，白天在工程系馆Maxwell Dworkin里自习，中午在法学院餐厅吃午饭。下午悠游。抽时间去了Natural History Museum。我觉得我可以在博物馆里待上一天不出来。

每天下午会有一群数学系的同学呼朋唤友地回来吃饭。吃完晚饭，大家成群结队出门，回到各自的系馆去自习。仿佛yard里的松鼠，下午成群出现，吃完了橡树果子，各自寻觅着路就散去了。

演出照片

2009-05-11T01:00:00.003+08:00

感觉背景+没有盖住脚面的平常裙子蛮傻的……我应该借一条长的礼服裙就对了。

还有我们的音乐在整台舞会里略微貌似靡靡之音。柔软旖旎。我喜欢这样的，但这与背景所反映的强烈的五四时代的审美脱节了。好象月亮的背面。

5.8键盘队专场

2009-05-07T01:02:00.001+08:00

本学期专场主题：20世纪作品专场
汪毅然：（格什温）蓝色狂想曲李骥[协奏]
王安琪：（普罗科菲耶夫）第七钢琴奏鸣曲（第三乐章）
汪毅然、王安琪：（皮亚佐拉）双钢琴探戈“Soledad”
李骥：（吉奈斯特拉）阿根廷舞曲（全）
王娜：（拉威尔）帕凡舞曲
李凝紫：（巴托克）罗马尼亚舞曲6首（全）
李浩元：俄罗斯主题变奏
傅自然：（格里金, Gridin, Victor Fyodorovich）拉什布哈
郭平/郝培晨：（德彪西）小组曲[四手联弹]（全）
19:30正式开始 18:30开始入场免票清华大学蒙楼多功能厅
捧场去~

考完试出来蹦跶

2009-05-06T00:06:00.009+08:00

5月到6月想去见回国的TUSOers，经常回蒙楼。

5.8 周五键盘沙龙——20世纪作品专场

5.15 周五 TUSO毕专

5.16 周六 9：30 透纳与英国浪漫主义文学

5.23~24 河北省保定唐县学校组织参观白求恩纪念馆，吃住全免

5.24 周日 TUSO沙龙

5.27周三晚 TUSO五字班送别会（又到一年离别时，我估计得跟着七字班毕业了）

5.29 周五键盘队毕专

5.30 周六 9：30-12：00 透纳艺术的革命性意义

6.20 周六 9：30-12：00 透纳与英国水彩画

酸的话，流泪的话我就不说了，我一直都默默地关注着你们。从2003年至今。

另外，虽然我已经离开清华，被放逐到东单，但是我坚信总有一天我会找到我的落地窗、草坪、重奏的朋友，归属感与快乐的排练。

即将考试的周末

2009-04-27T00:36:00.004+08:00

花了3个晚上做妇产科题库，做完了A1-A3,没有心情做A4了，反正题库这种东西会越做越快，明天问妇科教秘要是没有病历串的题我就不做A4了。

这个周末很冷清，妈妈出差了，爸爸每天都应酬到很晚，弟弟去十渡了，姐姐加班。我就一个人在家两天，我找出来烤鸭、肉丸子、萝卜还有鱼。我很有计划，每天用三分之一个白萝卜，切成片煮汤喝，刚好是一个人的量。最后找到半包打开的茶叶，看看大概不是什么好茶，于是就煮了几个茶叶蛋，泡了过夜，当做周日的早餐。
临走前看电视里的美食频道，教香椿鸡蛋卷，鱼香脆皮豆腐和电饭煲焖鸡，师弟还发给我双皮奶的做法，冰滑香醇的双皮奶是多么美味啊！打算下周这几个一块试一试。五一以后每周回家做不同的菜，做好了叫同学来家吃，哈哈哈哈。

妈妈在外地，当地有一座茶山，晚上在山脚下的河边放河灯，河边都是茶座，人们一边看水漂灯一边喝茶吃烧烤。妈妈非常爱茶，觉得茶山风光无限好~

等我考完了，5.5号是五四晚会，我和师弟会有双小提，舒伯特音乐的瞬间+肖斯塔科维奇西班牙舞曲~重点还是演出完和大家出去high~合唱团的姐姐妹妹们如果要去腐败，我就要在当晚混入其中不醉不归。

半夜呓语

2009-04-21T00:00:00.010+08:00

室友在床上，不知是否醒着，长叹一声说：“不能再开住院条了”
他们病房一天收了20个病人，她最近真是太累了。
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去西院给金老师送妇产科病历，金老师也是91级的大师姐，很好看，气质淡淡的，很智慧，总之就是我心向往之的那种类型。
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一路跌跌撞撞，碰过墙吃过亏抓过瞎点过炮，才懂得感激身边帮过我的人，才懂得无论何时都应当谨慎不要随处乱放爆竹。我不会说出来我的感激，不过希望能在今后的日子里变成一个提供这种帮助的、更有担当的人。毕竟，世界本来是黑暗而混沌的，只是因为许许多多的人有担当，有责任感，有关爱，才会让年幼无知的我们以为世界本来是光明而有秩序的。能做其中的一份子是我的荣幸。
嗯嗯先从好好做饭开始。
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今天继续犯了小时候就犯过的错误，一时间感觉似曾相识，很没头脑地失神发作，站在原地愣了十秒钟，继而敏感地怀疑自己到底有没有长大。
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我挺喜欢妇儿神的,可能是因为在站这三个科，都有拯救世界的感觉。
我还会做梦，幻想自己是妇科的总值班，夜里被call，披着绿色的手术外出衣冲到急诊拯救宫外孕大出血的年轻女子，或者站在手术室里，像刘xx一样10分钟一例剖宫产。
我复习妇科的时候把知识仔细梳理了一遍，闲下来就瞎想，胎盘前置，胎盘早剥，产程停滞，产后出血——眼前会浮现想象中的情境：前置胎盘——“孕妇早晨醒来发现自己躺在血泊中，毫无痛感地流血”，胎盘早剥——“一个有妊高症的病人忽然下腹痛，发生子宫卒中”等等
我多希望我能跟着妇产科总值班在夜里走遍急诊下观和手术室。两个绿色的身影飘进夜色……
妇科门诊的病人都很有意思，站在查体床旁，一边急急忙忙地脱，一边对我说：“你想知道x大夫早上查房都问什么问题吗？她喜欢提问所给药物的成分，半衰期，解释各种出现的情况。”场景十分滑稽。
还有一个病人，自己是个内分泌医生，临走之前她对我说：“哦？你是实习大夫啊，我看你很适合干妇产科。”恩恩，我那一瞬间突然想把白大衣脱下来，换上绿色的手术服。
我摸过一些不同的子宫，各种位，有的表面凹凸不平。我见过不同的病变白带，虽然每次拿下窥具闻到气味的一瞬间有点想吐，不过还是忍了，在显微镜下看到努力游动求生存的滴虫，一些丝丝拉拉的霉菌。挺逗的。我在门诊跟过阴道镜，看到粉红色的宫颈加了醋酸以后有白点，还有leep术、通液术、曼月乐置入。想起来用一个词归纳就是“趣味”。比起外科的苦大仇深状，同样是手术科室，妇产科就好玩很多——因为病人状况没那么差，还有心情与我调笑呢！

美丽的小兴安岭——小学语文课文

2009-04-15T17:22:00.002+08:00

我国东北的小兴安岭，有数不清的红松、白桦、柞树……几百里连成一片，就像绿色的海洋。　　　　　　　　
小兴安岭的树海一年四季都是美丽的。　　　　　　　　
春天，树木抽出新的枝条，长出嫩绿的叶子。山顶上的积雪融化了，雪水汇成小溪，哗哗地流着。几只小陆（艾丽）在溪边散步。它们有的俯下身子喝水，有的侧着脑袋欣赏自己映在水里的影子。河里涨满了春水。一个个木排随着流水往前淌，像一支舰队在前进。　　　　　　　
夏天，树木长得郁郁葱葱，密密层层的枝叶把森林封得严严实实的，挡住了人们的视线，遮住了蓝蓝的天空。早晨，雾从山谷里升起来，整个森林浸在乳白色的浓雾里。太阳出来了，千万缕金光像利剑一样，穿过树梢，照射在工人宿舍门前的草地上。草地上盛开着各种各样的野花，红的、白的、黄的、紫的，真像个美丽的大花坛。
　　　　　　　　
秋天，白桦和柞树的叶子变黄了，枫树的叶子火一般红，松柏显得更苍翠了。秋风吹来，落叶在林间飞舞。这时候，森林献出了许多宝贝，有酸甜可口的野果，有又香又脆的榛子，有鲜嫩的蘑菇、木耳，还有人参等名贵药材。

冬天，雪花在空中飞舞。树上积满了白雪，地上的雪厚厚的，又松又软，常常没过膝盖。西北风呼呼地刮过树梢。孙熊不得不躲进大树洞里。它们用舌头舔着自己又肥又厚的脚掌，不耐烦地等待着春天。松鼠有时候还在枝头散步，它们靠秋天收藏在树洞里的山果过日子。　　　　　　　　小兴安岭是一座巨大的宝库，也是一座美丽的大花园。

confess

2009-04-15T16:09:00.005+08:00

我以前用最可笑的理由来挑剔医院：内科大夫不够机灵不够帅，外科大夫不够涵养不够风雅，妇科和泌尿外科太直面人生最那啥的一面，每个都是黄暴力；而儿科危重症和恐怖的家属太多，小医生容易被吓破胆；急诊对各种病只略知一二，ICU生活方式不够好。而医院里所有人都太狡猾。

把这些想法写下来，不时看看以前如此幼稚的想法，纪念一年来的进步。。。

孙楠与我

2009-04-07T23:44:00.013+08:00

从孙楠存的合照里选了几张，纪念一下。就像照片中所记录的一样，我们把度过的每一分钟都赋予了生命。

Big bang theory theme

2009-03-23T13:13:00.008+08:00

Our whole universe was in a hot dense state,
Then nearly fourteen billion years ago expansion started, wait...
The Earth began to cool,The autotrophs began to drool,
Neanderthals developed tools,We built a wall (we built the pyramids),
Math, science, history, unravelling the mysteries,That all started with the big bang!

Since the dawn of man is really not that long,
As every galaxy was formed in less time than it takes to sing this song.
A fraction of a second and the elements were made.
The bipeds stood up straight,The dinosaurs all met their fate,
They tried to leap but they were late
And they all died (they froze their asses off)
The oceans and pangea（泛古陆）
See ya, wouldn't wanna be ya
Set in motion by the same big bang!

It all started with the big BANG!

It's expanding ever outward but one day
It will cause the stars to go the other way,
Collapsing ever inward, we won't be here, it won't be heard
Our best and brightest figure that it'll make an even bigger bang!

Australopithecus would really have been sick of us
Debating how we're here, they're catching deer (we're catching viruses)
Religion or astronomy, Encarta, Deuteronomy （申命记）
It all started with the big bang!

Music and mythology, Einstein and astrology
It all started with the big bang!

完整mp3
http://iguessimfloating.net/assets/mp3s/21%20Big%20Bang%20Theory%20Theme.mp3 　

I tell you a secret^-^I'm really really fond of NERDS. Super Intelligent, innocent appearance, but not inconsiderable.
Mwh-ha-ha!

shell(2)

2009-03-23T13:11:00.001+08:00

Season 2, Episode 1 (The Bad Fish Paradigm)
I've got more nervous ticks than a Lyme Disease research facility.

Mom smokes in the car. Jesus is okay with it, but we can't tell Dad.

I drank milk that tasted funny.

Season 2, Episode 2 (The Codpiece Topology)
Notify the editors of the Oxford English Dictionary: the word "plenty" has been redefined to mean "two."

If you're having trouble deciding where to sit, may I suggest One Potato, Two Potato -- or as I call it, the Leslie Winkle experimental methodology.

You'd hit particulate soil in a colloidal suspension. Mud.

Season 2, Episode 3 (The Barbarian Sublimation)
I can't wear different pajamas. These are my Monday pajamas.

These Hungarians -- they're just using you for dragon fodder.

Leonard, you have to do something about Penny. She's interfering with my sleep, she's interfering with my work... and if I had another significant aspect of my life, I'm sure she'd be interfering with that too.

Season 2, Episode 4 (The Griffin Equivalency)
I wanted a griffin... I was studying recombinant DNA technology and I was confident I could create one, but my parents were unwilling to secure the necessary eagle eggs and lion semen. Of course my sister got swimming lessons when she wanted them.

I'm not insane -- my mother had me tested.

Hot air blowers are incubators and spewers of bacteria and pestilence. Frankly it'd be more hygenic if they just had a plague-infested gibbon sneeze my hands dry.

A tremendous accomplishment would be if the planetary body he discovered were plummeting toward Earth and he exploded it with his mind.

Season 2, Episode 5 (The Euclid Alternative)
I bought these Star Wars sheets but they turned out to be much too stimulating to be compatible with a good night's sleep. I don't like the way Darth Vader stares at me.

I'm clearly too evolved for driving.

Season 2, Episode 6 (The Cooper-Nowitzki Theorem)
Looking out at your fresh young faces, I remember when I, too, was deciding my academic future as a lowly graduate student. Of course, I was fourteen. And I had already achieved more than most of you could ever hope to, despite my 9:00 bedtime. Now, there may be one or two of you in this room who has what it takes to succeed in theoretical physics, although it's more likely that you'll spend your scientific careers teaching fifth graders how to make papier-mâché volcanoes with baking soda lava.

I never eat in strange restaurants. One runs the risk of non-standard cutlery.... Three tines is not a fork. Three tines is a trident. Forks are for eating, tridents are for ruling the Seven Seas.

Apparently I'm in some kind of relationship and you seem to be an expert at ending them.... I see man after man leaving this apartment, never to return.

Season 2, Episode 7 ( The Panty Pinata Polarization)
I trusted you with my email address and you betrayed that trust by sending me Internet banalities -- Strike One. Touching my food -- Strike Two.

Greetings, Hamburger Toucher. You are probably wondering why you cannot IM with your little friends about how much you "heart" various things.

I really don't think this is the kind of thing Jesus concerns himself with.

Season 2, Episode 8 (The Lizard-Spock Expansion)
Rock, paper, scissors, lizard, Spock. It's very simple. Look -- scissors cuts paper, paper covers rock, rock crushes lizard, lizard poisons Spock, Spock smashes scissors, scissors decapitates lizard, lizard eats paper, paper disproves Spock, Spock vaporizes rock, and as it always has, rock crushes scissors.

I'm sorry, but I'm not going to watch the Clone Wars TV series until I've seen the Clone Wars movie. I prefer to let George Lucas disappoint me in the order he intended.

Season 2, Episode 9 (The White Asparagus Triangulation)
Just for the record, my efforts to establish you as the alpha male were not aided by you bursting into tears.

Radiation burns -- a little mishap while I was building my own CAT scanner.... In fact, I was briefly able to see the inside of my sister's guinea pig, Snowball, before he caught fire. It led to an interesting expression in our house: "not a snowball's chance in a CAT scanner."

When I come back, just for fun, the subject will be alternative history. Specifically, how would the Civil War have gone differently if Lincoln had been a robot sent from the future.
Season 2, Episode 10 (The Vartabedian Conundrum)
It's not enough that she mocks me, but that isn't even the correct procedure for a cootie shot.

Good morning, Dr. Stephanie. I trust Leonard satisfied you sexually last night?

Can I at least have the upper GI? I already drank the barium!

Season 2, Episode 11 (The Bath Item Gift Hypothesis)
Your argument is lacking in all scientific merit. Now, it is well established Superman cleans his uniform by flying into Earth's yellow sun, which incinerates any contaminant matter and leaves the invulnerable Kryptonian fabric unharmed and daisy-fresh.

The essence of the custom is that I now have to go out and purchase for you a gift of commensurate value and representing the same perceived level of friendship as that represented by the gift you've given me. It's no wonder suicide rates skyrocket this time of year.

I possess the DNA of Leonard Nimoy? Do you realize what this means? All I need is a healthy ovum and I can grow my own Leonard Nimoy!

Season 2, Episode 12 (The Killer Robot Instability)
This is trash talk. Trash talk is a traditional component in all sporting events. Kripke, your robot is inferior and it will be defeated by ours, because ours exceeds yours in both design and execution. Also, I'm given to understand that your mother is overweight.

We don't need Wolowitz. Engineering is merely the slow younger brother of physics. Watch and learn... do either of you know how to open the toolbox?

Season 2, Episode 13 (The Friendship Algorithm)
You know, I am a fan of ventriloquism. Maybe you, me and your dummy could go get a hot beverage. He could talk while you drink.

What part of an inverse tangent function approaching an asymptote don't you understand?

Maintaining five friendships promises to be a Herculean task, so I'm going to have to let one of you go.

Season 2, Episode 14 (The Financial Permeability)
They have Twizzlers instead of Red Vines. No amount of lumbar support can compensate for that.

I see no large upcoming expenditures, unless they develop an affordable technology to fuse my skeleton with Adamantium like Wolverine.

I was wrong. Minstrels will write songs about you. There once was a brave lad named Leonardwith a fie fie fiddle dee dee.He faced a fearsome giantwhile Raj just wanted to pee.

Season 2, Episode 15 (The Maternal Capacitance)
Your mother is brilliant, analytical, insightful -- and I'm betting she never hit you with a Bible because you wouldn't eat your brussels sprouts.

You were lucky. When I was a kid, if I wanted an EEG, I had to attach my own electrodes.

In bladder voiding, as in real estate, it's location, location, location.

Season 2, Episode 16 (The Cushion Saturation)
That is my spot. In an ever-changing world it is a simple point of consistency. If my life were expressed as a function in a four-dimensional Cartesian coordinate system, that spot, at the moment I first sat on it, would be 0000.

Excuse me, but the problem is not solved. If your head had been accidentally amputated and we transplanted a dog's head in its place, would that be 'problem solved'?

Focus is important. Was Michael DeBakey a wedding planner in between heart transplants? Did Alexander Fleming moonlight as a hairdresser? "Thanks for discovering penicillin -- now how about we try a bouffant?"

Season 2, Episode 17 (The Terminator Decoupling)
I understand your envy. This is a can't-miss symposium. There are going to be discussions on bio-organic cellular computer devices, the advancements in multi-threaded task completion, plus a roundtable on the Non-Equilibrium Green's Function approach to the photoionization process in atoms.

On this side, you'll see panoramic ocean vistas inaccessible to any other form of transportation, while on your side, you'll be treated to 350 miles of Costcos, Jiffy Lubes and cinderblock homes with above-ground pools.

No one calls me "Moonpie" but Mee-Maw.

Season 2, Episode 18 (The Work Song Nanocluster)
Penny, everything is better with Bluetooth.

Excuse me, but was this not your goal? Financial independence through entrepreneurial brilliance and innovation -- my brilliance and innovation, of course, but still.
Sorry, coffee's out of the question. When I moved to California, I promised my mother that I wouldn't start doing drugs.

Shell(1)

2009-03-23T12:58:00.002+08:00

Sheldon Quotes

Season 1, Episode 1 (Pilot):
Well, today we tried masturbating for money.

Yes, it tells us that you participate in the mass cultural delusion that the sun’s apparent position relative to arbitrarily defined constellations at the time of your birth somehow affects your personality.

You did not "break up" with Joyce Kim. She defected to North Korea.

Season 1, Episode 2 (The Big Bran Hypothesis)
Ah gravity, thou art a heartless bitch.

Explain to me an organizational system where a tray of flatware on a couch is valid. I'm just inferring that this is a couch, because the evidence suggests the coffee table is having a tiny garage sale.

I am truly sorry for what happened last night. I take full responsibility and I hope it won’t color your opinion of Leonard, who is not only a wonderful guy but also, I hear, a gentle and thorough lover.

Season 1, Episode 3 (The Fuzzy Boots Corollary)
At least now you can retrieve the black box from the twisted smoldering wreckage that was once your fantasy of dating her and analyze the data so that you don't crash into geek mountain again.

I think that you have as much of a chance of having a sexual relationship with Penny as the Hubble Telescope does of discovering at the center of every black hole is little man with a flashlight searching for a circuit breaker.

There's always the possibility that alcohol and poor judgment on her part might lead to a nice romantic evening.

Season 1, Episode 4 (The Luminous Fish Effect)
There wouldn't have been any ass kickings if that stupid death ray had worked.

Oh, I'm sorry. Did I insult you? Is your body mass somehow tied into your self worth?

Season 1, Episode 5 (The Hamburger Postulate)
Do you realize I may have to share a Nobel Prize with your booty call?

Of course I'm listening. Blah blah, hopeless Penny delusion, blah blah blah.

Season 1, Episode 7 (The Dumpling Paradox)
I'll watch the last 24 minutes of Doctor Who, although at this point it's more like Doctor Why Bother.

No, I’m going to ask him to choose between sex and Halo 3. As far as I know, sex has not been upgraded to include high-def graphics and enhanced weapon systems.

Season 1, Episode 8 (The Grasshopper Experiment)
Damn you, Walletnook.com.

I understand, but it was between you and the Museum of Natural History, and frankly, you don't have dinosaurs.

Season 1, Episode 9 (The Cooper-Hofstadter Polarization)
Forget your suit. Look at my arms flailing. I'm like a flamingo on Ritalin.

Well, there's always the possibility that a trash can spontaneously formed around the letter, but Occam's Razor would suggest that someone threw it out.

Season 1, Episode 10 (The Loobenfeld Decay)
I don’t guess. As a scientist I reach conclusions based on observation and experimentation. Although, as I’m saying this, it occurs to me that you may have been employing a rhetorical device, rendering my response moot.

Artificial intelligences do not have teen fetishes.

Season 1, Episode 11 (The Pancake Batter Anomaly)
We have no idea what pathogen Typhoid Penny’s introduced into our environment. And having never been to Nebraska I’m relatively certain that I have no Corn Husking antibodies.

Obviously you're not well-suited for three-dimensional chess. Perhaps three-dimensional Candyland would be your speed.

Season 1, Episode 12 (The Jerusalem Duality)
While Mr. Kim, by virtue of youth and naiveté, has fallen prey to the inexplicable need for human contact, let me step in and assure you that my research will go on uninterrupted, and that social relationships will continue to baffle and repulse me.

Engineering: where the noble semi-skilled laborers execute the vision of those who think and dream. Hello, Ooompa-Loompas of science.

Season 1, Episode 13 (The Bat Jar Conjecture)
Yes, well, I’m polymerized tree sap and you’re an inorganic adhesive, so whatever verbal projectile you launch in my direction is reflected off of me, returns to its original trajectory and adheres to you.

Would you ask Picasso to play Pictionary? Would you ask Noah Webster to play Boggle? Would you ask Jacques Cousteau to play Go Fish?

At this point I should inform you that I intend to form my own team and destroy the molecular bonds that bind your very matter together and reduce the resulting particular chaos to tears.

One more thing. It’s on, bitch.

Season 1, Episode 14 (The Nerdvana Annihilation)
Dibs does not apply in a bidding war.

In a Venn diagram, that would be an individual located at the intersection of the sets “no longer want my Time Machine” and “need 800 dollars”.

It only moves in time. It would be worse than useless in a swamp.

I disagree. Your inability to successfully woo Penny long predates your acquisition of the time machine. That failure clearly stands on its own.

Season 1, Episode 15 (The Shiksa Indeterminacy)
They were not “friends”. They were imaginary colleagues.

Season 1, Episode 16 (The Peanut Reaction)
What twelve year old boy wants a motorized dirt bike?

What computer do you have? And please don't say "a white one."

Season 1, Episode 17 (The Tangerine Factor)
Actually, I thought the first two renditions were far more compelling. Previously, I felt sympathy for the Leonard character. Now I just find him to be whiny and annoying.

Oxen are in my bed! Many, many oxen!

妇科记事

2009-03-19T00:12:00.004+08:00

今天第一台手术是肌瘤，LZF的手术干净细致，还可以吧。
她子宫有肌瘤，做了子宫切除术，坦边缝合，放了T管引流。左侧卵巢也长成了半个足球大小，质地很硬，好不容易掏出来切掉了。大网膜上遍布直径0-2cm的结节，回肠壁上也发现一个，小心地剔掉了，然后在上面缝了个八字。LZF忽然一时技痒，想做阑尾，于是花力气把阑尾翻出来，看到阑尾系膜上长着结节，一面开始荷包缝合一面笑着说：“我就想切阑尾，终于找了个理由把阑尾做掉了。”阑尾切除是外科手术课的第一堂，想必刘老师一定很难忘。于我而言那次课也十分难忘。兔子的系膜太薄了，一点油水都没得，缝起来可真是如履薄冰啊，生怕一用力就把系膜划裂了。

LZF说这个生物学行为看起来很恶啊，我想起来以前做的胃癌也是这样子，LZF笑说难道是Krukenberg？一切皆有可能。对面的院总说Krukenberg没有这么硬啊。最后冰冻回报说是梭形细胞瘤，考虑泡膜纤维瘤。

好久没上手术了。中午与护士大夫闲聊，感慨，LZF等大教授觉得目前的条件不能充分施展身手，需要再多些手术来做，做手术是一种幸福——护士说：这是何等的境界啊！

我喜欢这样的日子，在手术室里安静细致敏捷地做事，每天都很有希望，很有成就。

现在的状态

2009-03-13T15:03:00.002+08:00

连续两周约师姐同上自习，每天7点开始，11~1点结束。回来处理邮件、课外翻译和其他工作——我最近在替表弟找一位家教，接到很多回复。我都在第一时间回复并询问各种安排事宜。我昨晚打了很多电话，安排了很多场面试，还接到中介公司的电话声称愿意提供教室及监督学习的服务——第一次安排面试，我已经感到五味杂陈。生存不易。“谱大”的日子也就中学生才会过。最后一切由表弟决定。
睡得很晚，持续了2周，每天晚上只睡4小时。哗啦哗啦不停地看书，写产科的总结笔记，做题……那题库极其NC，连我都跟着变笨了，白天问教秘几道题库的题，教秘用一种看脑残的眼光看着我……看得敏感的我心中有泪奔的冲动。
安全感的来源：
1）有大老板罩着（50%）
2）有男朋友哄着（30%）
3）有老师、同学、师兄师姐、老友若干人罩着（10%）
4）能在出科考前把题库做完(10%)
综上所述我现在只有不到10%的安全感，为了让自己心里更有安全感，我用许嵩VAE同学（这也是位医学生音乐人，跟我们的Kingwest有一拼）的《有何不可》安慰自己。伊的歌词特别可爱，令人放松。
我不知道为什么自己这么贪心，这么执着——很多事都看不开的痴儿。也许是因为我觉得“快乐”并不是一种正当追求。对于我而言，“努力”和“快乐”这对孪生子，仿佛得了TTTS（见图），压力从一个传到另一个，两个都畸形。

女生节记事

2009-03-07T22:49:00.002+08:00

心水已久的SUSKE的全套贝多芬四重奏到手，这周赶上了团购的尾巴，尝试一下铁三角ATH-CKM30，入耳式的。铁三角的质量确实不错，我根本听不见手机铃声和别人的说话声，我好奇地选择了音频最广的CKM30，反正远远超过了我需要的音域。我怕我用惯了这款耳机会变聋！因为实在忍不住想多听。我真的很喜欢很喜欢贝多芬的四重奏，我只排过Op18 No.6。我能把一提琴拉好，但是我无法站在一个指挥的角度去听四个声部，只能站在其中一个声部的角度去听四个声部。我们以前的业务讨论真的很苛刻，“好”字决不轻易给。通常会被拍得稀巴烂。拍你个头啊拍，引诱同学练好才是王道，拍人也就能体现体现自身的先进性，光说不练。

今日推掉英语方面的任务，奔回清华玩，过女生节，班长大人们好辛苦地组织了全场活动。我是真的真的很尽兴，很开心，笑到不行。

抽签的结果居然又是一起转科的人，什么叫缘分啊……一起转科一起吃饭也就算了，居然三个人抽签都抽到一起，我绝望了。我希望我们的游戏能非常高效率地进行，但我强大的怨念在团长的光辉之下无法发力，最终，我们组是最后一名回来的，回来的时候别的组的人估计都想把我们杀了。之间，具体的糗事我都不好意思说。总之每个人的皮袍下面都鲜榨出了嗷嗷大一个“囧”字。我特喜欢坐自行车后座，每次被带，别人都说感觉不到我跳到后座上去了，身手很轻捷，今天下午结结实实享受了一把坐后座转校园的舒坦。爽得很。

其中有一个bt任务是找外国帅哥搭讪，我们在操场上看见一个老的一个年轻的，我打算找老人家搭讪，因为看上去很善良，老高指着年轻的人说：你咋不找个年轻点的……我差点喷血，我觉得主动跟年轻外国帅哥搭讪我会脸红，会觉得自己很下流，后来我也没有直接找老人搭讪，我是跟他的女伴讲的……最后我才想起来，这事本来该老高或团长上。

在清华园里也有睹物思人的瞬间，在晴蓝而遥远的天空下，毛色油光水亮的肥胖喜鹊落在高高的白杨树的小枝头，枝头不得不轻轻地上下颠晃以承受喜鹊的体重，喜鹊果然肥胖可爱。神气地居高张望，胸口的黑色羽毛很闪耀，看来营养真的很好。

原来有一次我腿摔伤了以后，走路一跳一跳的，孙楠扶着我，指着路边草丛里一蹦一蹦的喜鹊说：啊，你就很像这喜鹊。之前我都没有注意过清华园里有喜鹊，自从注意了以后，才发现：真胖！想伸手捏它。其实清华园里，除了人，什么生物都很胖。这次回来很想拍几张喜鹊的特写，没拍成。

在帮思益修完车链子以后，进艺术团楼去洗手上的黑泥，路过自己曾经很尽心力的排练厅，隔着玻璃门深深望了一眼那散落在黑暗角落里横七竖八的大提琴和打击乐器。就像每次路过人大附中门口都会不自觉地望一眼校门，直到头向侧面转过90度。

路过艺术团楼，寻找开放的花朵，看到了外面的，听见楼上的键盘队小孩在弹拉威尔。没有听见重奏的声音，我记得那些枯枝败叶后面的落地玻璃窗里，是我们排重奏的地方，在阳光明媚的下午，在掌勺老师的带领下嘻嘻哈哈地排十三重奏，连笑带胡扯，然后又被掌勺老师耐心地带回来哈哈哈哈。天堂就是图书馆、排练厅、以及阳光透过落地窗洒遍每一个角落的模样。天堂就是在琴房里很投入地练琴，仔细品味这只属于我的美好下午。从离开清华以后，长进不少，做人也谨慎很多。我一直是透明而阳光的人，没有什么能让我难过超过1天。但是当我学会计算付出和回报以后，当我意识到自己失去了什么的时候，我开始知道伤感的滋味。伤感的感觉，我是上了大学以后才有的。所以我知道自己拉不好缠绵悱恻的东西，我在KTV里唱不好悲伤的情歌，我只适合非常精致、愉快、规矩的室内作品。或者非常浅薄而阳光的歌曲。

* ***********************************致谢****************************************

大力感谢孙楠帮我下载到的QUOROM声明原件及其他几篇重要文献，否则我搞不定周五的对Meta分析的评价。我应该加一页ppt专门写致谢：大白熊，白又白，一排白牙真可爱。

2009-03-03T00:52:00.002+08:00

很想要这本书

我记得在丁福保的《西洋医学史》里提到过Leonard Fuchs（丁译作弗紫枯司氏），一名内科临床医生兼植物学家。好像医术了得，而对植物学做出的贡献又堪比林奈。这本书里好像用了很多他的画，我很喜欢。
在一个很小很小的空白的本子上，悉心记下每日的观察所得（阳光下的玉兰花瓣，烟雨迷蒙的老楼屋顶）是否会逐渐成为我的业余爱好呢？

我清楚地了解我和孙楠的不同：我喜欢非常清晰、细腻、精致、干干净净的写实作品，孙楠喜欢非常夸张，变形，充满想象力的浪漫作品，无论是画、小说、笔记本的封皮还是飞信的头像似乎都可以体现这一点。他对于充满想象力的作品有一种基于性格和成长经历的爱好。

深夜读PAPER

2009-02-23T01:54:00.004+08:00

从任务到兴趣，对于我来说从来都是非常轻松自然的过渡。

读完以后，心想，见习的时候，人们都喜欢看到你很努力地走来走去地干活，都很喜欢看到你朝九晚五地上班，却没有人在意你究竟对病人的观察有多细致，对这个疾病和相关学科认识有多深，久而久之自己的思想就会变懒惰，不行！！！体力活是要做的，但是头脑应该更转勤才对。
顺便被某著名啥啥tech学校做计算机科学的校友同学的论述生物进化与听力之关系的文章刺激得不行，忽然觉得自己在学术方面眼界太低太小，简直够土鳖，当然了我现在所掌握的可怜的八年制教材上的知识充其量是一堆散兵游勇式的经验，远远谈不上学术。最刺激人的一句话是：“某些学科之所以没有长足进展……”好了他说的是生物吧~的确，教材是相当扯淡，但是哪些大牛能把真正的进展说得像那些扯淡的教材一样令广大人民喜闻乐见？反直觉带来的重大发现诚然具有科学贡献，但是更多的反直觉的顺直觉的发现不过都带来voodoo paper……

读完半篇paper，额深深地觉得，自身免疫病的发生，大抵是人体识别异物的免疫反应采用了模拟信号而不是数字信号的缘故……

儿童医院||循证医学

2009-02-21T23:57:00.002+08:00

儿童医院内科一病房感染科很不错，除了每次接电话第一句就是“内衣（一）”令初来者觉得奇怪以外，其他一切都是一个优秀而肩负重任的病房的表现。整个病房一半是小化脑，一半是大肺炎。主任每天7点15分准时到，换好衣服检查每个患儿，主治周末每天都打电话到病房询问病情变化和结果，各位住院医熟练而老到，头脑清晰而动作麻利，个个都似ICU或急诊出身。真不愧是北京儿童医院，出了名的儿童急症管理专家。一问，那位剑眉星目宝光四射剃平头穿衬衫仔裤球鞋帅气利落的青年女性却是湘雅医学院毕业的北京土著女，已定在儿童医院ICU。我在病房最喜欢的事情之一，就是在没有事情的时候跟在她后面搭手干活。她声音低沉中性，语速偏快，富有磁性，充满了行动力和火力，颇为迷人。讲话简练清楚，头脑无敌清晰，对人宽容而不滥施仁慈，恩威并重。从来没有听谁能把“他妈的”三个字说得如此轻松而略带淡漠，珠圆玉润，关键是还能无缝拼接，不留痕迹。听她淡漠而不以为然地对我说：“如果你把这个病历里的急诊病历弄丢了，我-就-杀-了-你。”……好吧，我的心都在幸福地颤抖着（用团长的话说：幸福的哀号）。

我觉得内一病房里的医生护士没有不爱她的，最挑剔最爱刺儿人从来白目过街的小护士都会主动给她留超大罐的酸奶喝。

儿童医院治一例小儿肺炎的均价是一万元，那个一听说要做支气管镜就装肚子疼的聪明小孩天天一边在床上来回打着滚折腾，一边问我：“阿姨，我什么时候能出院啊？”

儿童医院每个病房都有护工，大部分很好，有的很搞笑。二组的护工嫌我老在她的病房里转悠，就开始指桑骂槐，之后发展成什么呢？就是我一边夸小孩一边给小孩查体，本来没她什么事，她一定要反驳我的每一句，比如“你真乖，让阿姨给你听听肺啊”，旁边就来一句：“还乖呢！没事就哭。”我再说一句：“真聪明，来能不能把手举起来呀？”旁边又一句：“还聪明呢！连话都听不懂！”特像我熟悉的幼儿园老师。想起来简直要笑岔气。

前文那位老大有个9个月大的小化脑，她管她叫“我的肥仔”，比如“我的肥仔到哪里去了？床怎么空了？”她推荐我写肥仔的大病历，我去给肥仔查体，肥仔一见到我就哭，我怕她哭得太凶护工会向老大抗议，就只好单手查体，另一只手打着响指，肥仔一听我打响指就不哭了，盯着我的手看。我觉得单手查体颇累，不过，估计儿科大夫各自都有一手“化不可能为可能”的查体本领，真想学习学习。逗小孩很那啥，小孩如果不喜欢你是绝对不甩你的，懒得敷衍。
————————————————分割线———————————————————————
上周五上了循证医学的课，有一点触动，虽然我们以前已经上过无法胜数的关于统计学和循证医学的课程。记得陈奶奶在呼吸科小办公室给GGF同学讲病历，而我恰好在呼吸科干活的时候，听了一耳朵，陈奶奶说要从病理生理学入手。他们那个年代估计都认为是单病因疾病所以可以由因循果。而循证医学正相反，是从结果入手，这也是多病因疾病的无奈之处吧。两种思路迥异，却一定在有朝一日能殊途同归，并且互相激发出不可胜数的火花。

2008年北京市科学技术进步奖初审入围名单医学组

2009-02-20T23:24:00.003+08:00

59
882-2008-002
SARS流行病学研究
中国人民解放军军事医学科学院微生物流行病研究所中国科学院生物物理研究所
曹务春刘玮阎锡蕴汤芳方立群张泮河冯静杨红詹琳冯丹左曙青杨东玲
60
885-2008-009
LRP16在性激素相关肿瘤中的功能研究
中国人民解放军总医院
母义明韩为东孟元光赵亚力司艺玲伍志强吕朝晖
61
893-2008-002
我国既往有偿供血人群艾滋病流行病学与控制策略研究
中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所安徽省疾病预防控制中心安徽省阜阳市疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心
吴尊友曾毅柔克明计国平徐臣庞琳徐杰郑锡文王哲汪宁张福杰王岚高玉吕繁施小明
62
I09-2008-005
细胞因子在造血干细胞移植中诱导免疫耐受的基础和应用研究
北京大学人民医院
黄晓军许兰平刘代红刘开彦常英军赵翔宇陈欢陈育红赵杰
63
I09-2008-011
一种疼痛性遗传病致病基因的确定及其功能研究
北京大学第一医院国家人类基因组北方研究中心中国医学科学院药物研究所首都医科大学附属北京儿童医院中国人民解放军总医院
杨勇沈岩王晓良朱学骏王云韩重阳李颂林志淼马琳徐哲李恒进樊建峰张黎黎卜定方刘博
64
I09-2008-015
肌萎缩侧索硬化/运动神经元病的基础与临床研究
北京大学第三医院
樊东升张俊邓敏康德瑄郑菊阳徐迎胜鲁明傅瑜沈扬张英爽张华纲
65
I10-2008-003
广州管圆线虫病的临床与基础研究
首都医科大学附属北京友谊医院温州医学院广州医学院福建省疾病预防控制中心
阴赪宏潘长旺沈浩贤李莉莎王婧谭峰郑晓燕齐海宇李小丽刁宗礼纪爱萍冯曼玲甘绍伯林金祥
66
I10-2008-012
儿科抗生素使用与常见细菌耐药监测及耐药机制研究
首都医科大学附属北京儿童医院
杨永弘沈叙庄俞桑洁姚开虎江载芳姜敏魏京海董芳马琳王艳吕萍樊剑锋张文双丁辉王爱华
67
I29-2008-011
微血管内皮结构和功能在急性心肌梗死再灌注后无再流中的核心作用
中国医学科学院阜外心血管病医院
杨跃进赵京林尤士杰荆志成吴永健杨伟宪孙余华陈纪林高润林孟亮田毅
68
885-2008-003
听觉和前庭神经通路细胞生理学研究
中国人民解放军总医院
杨仕明苏振伦陈雷武文明杨伟炎韩东一翟所强王秋菊顾瑞姜泗长(已故）
69
887-2008-001
异种（猪）皮肤替代物的基础与临床研究
中国人民解放军总医院第一附属医院佛山市第一人民医院
柴家科杨红明梁黎明刘强马忠锋宋慧锋京萨盛志勇陆江阳冯祥生谭家驹李利根冯瑞郭振荣孙强
70
H01-2008-006
放射性药物靶向治疗实体瘤与淋巴转移的研究
北京世纪坛医院东南大学
封国生刘璐高宏刘志勇童冠圣文哲刘龙李力军黄培林滕皋军张东生李旭东陈道桢高文刘勇
71
H01-2008-026
超声造影在肝癌早期诊断应用研究
北京肿瘤医院复旦大学附属中山医院
陈敏华吴薇戴莹严昆丁红王文平杨薇范智慧尹珊珊廖盛日刘文英付颖吴洁侯毅斌李吉友
72
H01-2008-027
结直肠癌综合治疗的临床和基础研究
北京肿瘤医院北京大学
顾晋李吉友李明杨志李振甫方竞姚云峰廖盛日武爱文王洪义赵军彭亦凡叶盛威孙应实张晓鹏
73
H01-2008-031
虹膜睫状体相关疾病诊治技术研究及关键设备研发
首都医科大学附属北京同仁医院天津市索维电子技术有限公司
王宁利王雪乔王涛刘磊杨文利王健发魏文斌朱晓青庞秀琴陈虹唐炘宋维贤何雷
74
I09-2008-013
性激素及其受体在妇科恶性肿瘤中的表达及功能的研究
北京大学第一医院
廖秦平温宏武张岩于丽陆叶吴成郑虹尚  郭燕燕
75
I09-2008-014
玻璃化冷冻兔及人卵母细胞的研究及首例三冻试管婴儿诞生
北京大学第三医院
陈贵安蔡学泳廉颖郑晓英陈新娜乔杰叶蓉华
76
I09-2008-017
基因治疗和组织工程治疗难治性运动创伤
北京大学第三医院
于长隆余家阔敖英芳王健全陈连旭阎辉王海军林霖谢兴张继英傅欣
77
I10-2008-013
出血性脑卒中规范化外科技术推广及其HE机制和临床预测研究
首都医科大学附属北京天坛医院中国人民解放军总医院中国医学科学院北京协和医院
赵继宗王德江季楠王硕袁葛康帅赵元立叶迅周定标王任直
78
I29-2008-007
主动脉夹层治疗新策略研究
中国医学科学院阜外心血管病医院
孙立忠黄连军常谦朱俊明郑军田良鑫刘永民于存涛张海涛刘楠禹纪红金敬琳刘文芝
79
I29-2008-012
皮肤定量扩张法耳廓再造术
中国医学科学院整形外科医院
庄洪兴蒋海越杨庆华赵延勇潘博何乐人韩娟林琳王淑杰
80
882-2008-001
转化生长因子-β和雌激素信号途径在肿瘤发生中的功能和机理研究
中国人民解放军军事医学科学院生物工程研究所
杨晓叶棋浓滕艳丁丽华杨蕾蕾张浩黄翠芬韩聚强程萱侯宁张继帅谭晓红杨冠翁土军孙强
81
885-2008-007
失重的生物学效应研究与应用
中国人民解放军总医院中国人民解放军军事医学科学院基础医学研究所北京航空航天大学
刘长庭王常勇王俊锋樊尚春吕双红李天志郭占社段翠密郝从均郝彤章烨王滟濛
82
894-2008-002
乙型、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒Ⅰ型检测标准物质的研制
卫生部北京医院
李金明王露楠申子瑜陈文祥张瑞张括
83
I09-2008-003
药物依赖戒断后心理渴求的神经机制及干预措施
北京大学
陆林刘志民时杰翟海峰李素霞赵苳刘昱鲍彦平赵成正邓艳萍
84
I09-2008-008
高同型半胱氨酸血症加速动脉粥样硬化发生的免疫机制
北京大学第三医院北京大学
王宪张芹曾晓坤戴晶王广张振民常丽娜江河孙威曲爱娟郭玲白燕
85
I29-2008-005
食管癌变及演进的分子异常及其机理研究
中国医学科学院肿瘤研究所
王明荣徐昕韩亚玲蔡岩罗曼莉杜小莉胡海吴玉鹏郭光明李小东
86
I29-2008-013
DNA损伤反应信号传导通路调控基因组稳定性的机制研究
中国医学科学院肿瘤研究所
詹启敏童彤宋咏梅姬峻芳高华付明董立佳
87
882-2008-007
复方丹参方治疗血瘀证的“方-证”关系研究
军事医学科学院放射与辐射医学研究所
王升启周喆张红胜高月田琳琳邢雅玲马增春伯晓晨张敏丽李鲁
88
892-2008-001
建设《中医药科学数据管理与共享服务中心》
中国中医科学院中医药信息研究所
崔蒙刘保延尹爱宁刘静吴朝晖范为宇张汝恩刘岩施毅林丹红田文敬陈守鹏徐清河刘军风
89
892-2008-006
旋提手法治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性研究
中国中医科学院望京医院南方医科大学广东省中医院珠海医院北京电力医院上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
朱立国于杰赵卫东冯敏山李俊杰秦杰孙武权高景华张清李金学毕方杉王尚全杨克新高云蔡静怡
90
892-2008-013
动脉粥样硬化药理评价技术平台及活血化瘀中药干预机理的系统研究
中国中医科学院西苑医院中日友好医院
陈可冀史大卓徐浩刘剑刚鹿小燕董国菊文川马鲁波徐凤芹嵇波周明学马迁
91
892-2008-014
国际标准《针灸经穴定位》（中国方案）
中国中医科学院针灸研究所
黄龙祥王雪苔王勇黄幼民谭源生赵京生
92
892-2008-015
2型糖尿病“三型辨证”临床应用及机理研究
中国中医科学院广安门医院
林兰倪青魏军平苏诚练张润云李敏李鸣镝陈思兰胡东鹏龚燕冰楚晓燕王兆礼肖月星闫秀峰陈世波
93
895-2008-001
柴胡剂抗肝肾纤维化作用及相关应用研究
中日友好医院加拿大马尼托巴大学
李平巩跃文赵世萍李克明赵婷婷于文明潘琳郭景珍付桂香董晞祖宁李忻李宁沙红肖诚
94
H07-2008-001
凉血活血方治疗银屑病（白疕）血热证的临床与基础研究
首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所
邓丙戌王萍金力孙丽蕴何薇娄卫海周垒周冬梅蔡念宁陈凯陶毅王禾曾祖平李伟凡姜春燕
95
H07-2008-004
“贺氏针灸三通法”理论及其治疗中风病的应用研究
首都医科大学附属北京中医医院中国中医科学院广安门医院北京中医药大学东直门医院
贺普仁王麟鹏刘慧林刘志顺程金莲赵吉平刘红王桂玲马琴李敬道
96
I11-2008-003
阿尔茨海默病级联损伤及其中药防治研究
北京中医药大学首都医科大学宣武医院
田金洲时晶尹军祥David Mann 盛树力徐意李小黎程龙王蓬文王蓉黄启福朱爱华陈玉静张雷明胡泉
97
I11-2008-008
葛根素及大豆甙元对血管再狭窄的作用及机制研究
北京中医药大学北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院
王伟王绿娅柴欣楼韩静丁霞刘舒宁尚秋
98
882-2008-004
随机肽库与SELEX技术平台的建立和应用
中国人民解放军军事医学科学院基础医学研究所
邵宁生杨光谢剑炜薛沿宁曹国军高亚萍柳川王成龙唐吉军董洁李少华张杰范明沈倍奋
99
920-2008-003
脂肪酸合酶的作用机制及植物来源的抑制剂
中国科学院研究生院
田维熙马晓丰王玄李兵辉吴晓东石艳杜亚涛李丽春张睿张淑妍王燕孙颖慧
100
A06-2008-033
绿激光手术系统
北京瑞尔通激光科技有限公司
蔡康泽穆力越罗维国
101
I09-2008-002
创新抗肿瘤药物乙烷硒啉发现及创制研究
北京大学中国药品生物制品检定所中国人民解放军军事医学科学院野战输血研究所
曾慧慧楼雅卿武凤兰方家椿窦桂芳林飞章国良富戈
102
K29-2008-010
复合振动的超声骨骼手术仪
北京博达高科技有限公司北京积水潭医院
周兆英田伟史文勇罗晓宁张毓笠
103
K41-2008-004
国家Ⅰ类新药－注射用鼠神经生长因子
舒泰神（北京）药业有限公司
范明周志文左从林

异地三年之后的情人节

2009-02-12T21:16:00.015+08:00

很开心，今天收到硕大一盒GODIVA巧克力，非常好吃。情人节到了，这三年我觉得我成长了很多，不光是感情，还有友情和工作方面。我以前真的很不懂事，在我任性地过了这么几年以后，感谢老天爷没有抛弃我，让我还能有一个基本正常的生活:）我寄给他《朗读者》，前年因为别人推荐而阅读，继而推荐给孙。去年孙回国在我的书架上看到，说想要看，于是寄去。

噢，我不懂得含蓄委婉的表达，直率简单地说，我真的很爱他……

背部肌群赏析——梅杜萨之筏by籍里柯

2009-02-10T20:50:00.003+08:00

背肌，念念地练习……

眼泪汪汪地给爸爸拔火罐

2009-01-30T01:57:00.008+08:00

爸爸右侧背痛的同时合并右手桡侧三指背侧轻微痛，偶尔合并右臂外侧皮肤不适。想来是臂丛位置有卡压，并且卡压到了桡神经的近端，低头可以减轻症状，血管之类没事。说感觉背痛是在肩胛骨里面，额滴神，那里是什么啊……肩胛下肌？<-- 肩胛下神经？……

受累的会不会是臂丛的后束：2长：腋神经（肌支支配三角肌、小圆肌，皮支支配肩部、臂外侧上部的皮肤）、桡神经；2短：胸背神经（背阔肌）、肩胛下神经（肩胛下肌、大圆肌）

肇事的是肌肉么?症状不是进行性加重的，而是时有时无，爸爸说像波动性的炎症或水肿。爸爸在背痛的地方踅摸着自己拔，在肩胛骨周围和颈肩上拔非常有效。拔后4小时疼痛即可减轻，合并热水袋敷背则更佳。爸爸年轻的时候曾经干过几年胸外科和骨科，他相信我的定位诊断，却彻底不相信西医的治疗，说我教条。

爸爸觉得自己进行拔火罐和热敷的处理非常满意。我觉得好心痛，真的好心痛……皮肤都拔得紫黑紫黑，全是按照痛的地方拔的。我只能查到颈椎病的拔火罐位置：肩井、大椎、天宗、厥阴俞、风池、大杼、风门、肩井、天宗、曲池。和爸爸踅摸出的有效部位完全吻合。无语，为何让局部毛细血管破裂就可以缓解疼痛，我至今也没有想明白，难道说可以加速上游血管的流动，带走导致疼痛的炎症介质？或者“转移火力围魏救赵”？中医在治疗方面的确很强大，如果我没有学西医，而是早点学中医，去学针灸和按摩，是不是今天爸爸会好过点？

爸爸已步入流行病学意义上的老年，而再过25年，我也就算老年妇女了，想来不禁黯然神伤。看看睡熟的爸爸，噢，其实我早就长大了……我却一直那么愚钝，那么自以为是。

我很喜欢护士

2009-01-24T01:14:00.008+08:00

护士在一起说笑特别温馨，护士的脸上总是充满阳光，看起来又精神又活泼。而大部分女医生不说话的时候总是看起来像老木头一样，不能活泼开心一点么，是不是受职业所限，必须板起脸么……值夜班，大家都值夜班。

护士之间特别团结亲密，医生之间就显得冷淡。

护士之间会聊彼此家事互相关心，很少说别人坏话，医生之间很难达到这种默契程度。

护士老师管实习护士叫“宝贝儿”。室友说某妇产科大夫也会热情地喊手下“宝贝儿”，为了能天天听到这么一声，我计划以后转妇产科的时候要跟这个老大。

护士很利索，做事很靠谱，天天观察病人的情况，而且很好学。而一屋子医生只会问诊查体写病历，笨手笨脚，天天看护士过来说医生的医嘱开得不对，我心说这世界是怎么了，医生什么时候变得这么笨拙？？

咳嗽、吞咽与饮水呛咳

2009-01-23T12:58:00.005+08:00

在临床上，防止气道阻塞很重要。有些患者是呼吸系统问题，无法咳嗽，但是Wallenberg患者不同，他们通常咳嗽很好，但是有吞咽困难饮水呛咳，同样有可能让东西掉到气道里。

一、生理回顾
1、咳嗽反射：
刺激因子：大支气管以上对机械刺激敏感，二级支气管以下对化学刺激敏感。
感受器：喉、气管和支气管粘膜。
传入：迷走神经
中枢：延髓
传出：短深吸气-->声门紧闭（）-->呼气机强烈收缩，肺内压和胸膜腔内压急剧上升-->声门突然开放，气体由肺内高速冲出，将喉以下呼吸道内异物排出。
附：喷嚏反射：类似于咳嗽反射，只是感受器和效应器都是鼻子而不是喉。
感受器：鼻粘膜
传入：三叉神经
传出：腭垂下降，舌压向软腭（不关闭声门），呼出气经鼻腔喷出。
2、吞咽运动：
口腔-->咽部：闭合嘴唇，舌从舌尖到舌后部依此上举，抵触硬腭并后移，将食团推入咽部。（由大脑皮层控制的随意运动）
接下来是自动过程：
咽部期：刺激吞咽感受器（软腭部和咽部上皮，X喉上神经内支-->下神经节-->孤束核），引起反射动作：软腭上升+咽后壁向前突出=封闭鼻咽通路，声带内收+喉头升高并向前贴紧会厌=封闭咽与气管的通路。呼吸暂停，食管上括约肌舒张，食团被挤入食管上段。
食管期：上括约肌发生反射性收缩，食管产生由上向下的蠕动。
食团刺激软腭、咽部、食管各处感受器，通过位于延髓的中枢发出冲动，经迷走神经传至食管（ACh，可以被阿托品拮抗）。

二、饮水呛咳的病生理推想：
饮水呛咳分为两个阶段：1）饮水2）呛咳，
后者借助于咳嗽反射完成，在多数Wallenberg患者，咳嗽反射通路（涉及延髓的只有迷走）完好无损。说明迷走传入通路完好无损。
而饮水过程可能是由于不能完成封闭咽与气管通路的原因，导致水进入气管粘膜，使机体做出反射

8楼2一夜

2009-01-23T11:46:00.007+08:00

昨晚看书写病历琢磨解释不了的问题折腾到3点左右，当然更主要的原因还是监3的癫痫病人已经耐受了安定10mg静推，一直在监护室里大叫，他有幻觉的。周围三个病人都比他家有钱，除了一个脑室引流的以外都比他病得轻，人也比他家人横，他太太是老实巴交的农村妇女，今天一直在对医生抹眼泪，因为周围三个病人都表示了极大的不满以及驱逐他家的意向，她说要不我们去其他地方住吧，我们没治好还让别人治重了。我心下觉得真是挺可怜的，有的病人比较不实际，以为自己好不容易进了协和就该被当做上帝，殊不知这90多年前就开始运转至今的老楼，实在难以容纳你们日渐挑剔的胃口。我国医疗条件有限就是现实，想住单间去私立医院。别在这里一面享受医保和平价医疗一面挑剔病友。

于是就换到了大屋，但是情况更糟糕了，大屋20个病人从此都要彻夜无眠了。我怀疑这是主治的缓兵之计，让那个脑室引流的监4睡上几天消停觉，争取早点转走，再把癫痫患者转回来。

监2是我之前提到的做支架的病人，他昨天夜里心率掉到30多，内科总值班一边飞快地写着会诊意见一边跟管床大夫说，要是你睡着了，你心率也可能掉到40多。

昨晚上床的时候抬眼看了一下手机，2:55，爬到值班医生的上铺抢走了棉被，一觉睡到5:45,一骨碌爬下来洗漱，6点开始抽血，哪，这就是我今早要抽的血，9个人64管血，最多的一位有24管（是个肌炎，过两天我会写她，属于疑难病。管床大夫还把送外院查毒物的分开放，造成了17管和7管的假象），最少的一位只有1管。给一个有12管血的病人抽，病人说：你看准了再扎，昨天那个男的给我扎了好几次才出来，我说前两个十几二十管的新病人我都是一针见血的。她扭过头蒙上眼睛，然后我果然一针见血，接了3管血以后，没有血了……我找正在值班的护士长，找来找去还是没有血，伊血管果然太细，都被抽瘪了。于是护士长换了一根血管，接了七八管以后，又没血了。于是就算了，让管床大夫自己去权衡舍弃哪些检查吧！开这么多……

这个肌炎的患者，情况比较疑难，下图显示金正日老师（右一）正在查房，金正日老师谈到了各种各样的鉴别诊断，包括查中毒。

提到一个著名的铊中毒8g。

接下来的题目

2009-01-22T19:21:00.005+08:00

1、Weber实验中，音叉到底是否应该触及患者（天坛医院的教秘说不触及，协和医院的人说触及，到底怎么回事要研究）
2、咳嗽与吞咽的生理机制
3、深静脉置管

一例Brown-Sequard Syndrome脊髓半切综合征

2009-01-22T18:39:00.005+08:00

F/51，左下肢麻木5个月，右下肢无力3个月。2008年8月开始左大脚趾内侧面有麻木感，至10月份左下肢腹股沟平面以下皆有麻木感。2008年10月开始右小腿有行动不便，自诉有“打石膏”走路般感觉，行走后症状消失。至1月右侧大腿也出现上述症状，行走后症状不能缓解。病程中不伴疼痛、感觉过敏，不伴走路踩棉花感。

查体：左侧肢体T11以下针刺觉减弱。右侧T11以下音叉震动觉减弱，双侧下肢腱反射未引出，病理征（-），双下肢肌张力不高，肌力V级。直腿抬高试验（-）。

当地医院曾经考虑过下肢血管问题和腰椎问题，但是根据上述症状和体征基本可以驳倒。门诊以脊髓病收入。

昨日行MRI、CT及碘油造影。患者诊断明确，十分高兴，今日出院。

最后一张是做完腰穿后的碘油造影。

腰穿结果：蛋白细胞分离，典型梗阻表现。

最后诊断定为T10位置上的髓外占位，昨天给她查体，陪同她一起经历悲喜。今日再看，数据印象清晰，人已出院去外院做手术——不知此时快过年了是否别家医院也已封刀。愿她一切都好。

p.s:

1、多巴胺在2ug/kg/min以下的时候是利尿作用；3-10ug是beta1作用，正性肌力；10-25ug是alpha作用，收缩外周血管。与内科总值班证实了一下。因此我请求老大不要再给我们的病人泵多巴胺2ug了。心衰的时候，用速尿不如小剂量多巴胺有用的。抢救的时候，看需要。

2、中午12点在宿舍刚要脱鞋爬上床睡觉，被老大一个电话拎去收病人，Wallenberg，我成功地给他加了头颅核磁，当然功劳全归患者家属，人家是本院的，认识人无数。。今晚要在8楼2值班，现在回去写入院病历。明天上病例摘要和照片。

3、明天有尸检，取尸体全脑，我不知道能否在这个博客上贴照片，是否会被投诉。

4、金老师责成同学研究一下咳嗽和吞咽的生理机制——因为我们提出了这么一个问题：Wallenberg的病人成天咳嗽，饮水“呛咳”。明天上来写一写这个问题。

我现在最大的愿望是：

手里攥着一张起士林的优惠券（10月24号和孙楠一起在起士林胡吃海塞搞到的），24号到期，希望明天能有时间去吃！拿破仑巧克力 + 奶烤鲈鱼

感染科一例大叶肺，一例淋巴结核

2009-01-21T21:12:00.004+08:00

青年女性，因发热咳黄脓痰一周余收入急诊，等待病原中。

中年女性，发热、淋巴结破溃近一年，盗汗、腹胀5个月。

比教科书还真实。

淋巴结肿大+发热考虑什么？
淋巴系统肿瘤、淋巴系统内感染，淋巴系统外感染……
淋巴结结核可以成串出现，可以融合成块，可以穿破皮肤形成经久不愈的窦道（本例病人愈合花了快一年）、可以有液化的干酪样坏死物流出（此例患者有灰绿色液体流出）。组织学基本病变是肉芽肿。

然后现在出现胸水和腹水。

具体写不下了，当时分析了很多，冬天真是见识各种内科疾病的季节！

BTW:
1.明天上一例经典脊髓病，我今天给她查了体，亲眼看着碘油造影、MRI、CT结果，实践证明，门诊老师的查体胜过3个之前的医院的将近一万块的检查。
2.如果一个肝炎患者活得够长，他一定会有肝硬化。
3.“病情迁延”的确切含义是……什么……

每日一思考+医嘱

2009-01-21T00:34:00.011+08:00

我的病人支架术后，入量500ml，尿量1200ml，下午突然心率下降，血压下降，不伴胸闷胸痛等任何主诉，ECG提示V1-V3 St段较前有改变。持续泵尼莫同2ml/h。既往只有高血压，180/90。
内科总值班考虑心肌缺血（老年男性抽烟高脂多处动脉粥样斑块啦）引起。

我的想法是（如有不妥还请指正）：
1.首先这个血压下降应该是心脏原因引起的，不是外周血管扩张（比如降压药用得太厉害）引起的，否则心率会反射性地上升，不会下降。
2.心率下降的原因：
1）心肌缺血
固然可以引起心率减缓，但是这个病人心率下降得非常突然，而且症状相当不典型，况且——1）如果真是考虑支架术后斑块脱落阻塞冠脉，为什么当时不用硝酸甘油？2）一直在泵着尼莫同（乌拉第尔），CCB可以扩冠脉并且不会导致心率减慢。
2）电解质紊乱
神经科和外科给老年男性常规使用胰岛素，我觉得很奇怪。反正他结果就是他低钾了3.1。
3）神经源性
可能右侧颈内动脉的支架碰到了颈动脉窦（位置很近）。我觉得这个可能性最大。因为血压是骤降的，非常明显。
4) 造影剂刺激
这个病人上周做过造影，如果是造影剂刺激，应该早已表现，如果是造影剂过敏……造影剂过敏和青霉素过敏是一个机制么？貌似前者是激活补体，后者是生成抗体，所以暂时不确定造影剂过敏需要多久，总之人体识别抗原需要时间吧。
最后内科总值班给了多巴胺0.3ug/kgBW/h。心率血压都上去了。
目前处理：
针对基础血压：1）扩容：万文500ml 2）开始记录出入量
针对电解质：1）在万文里加了一支钾
针对栓塞：拜阿司匹林100mg qd 波立维75mg qd（写到此处不禁伤感，泪盈于睫，沉默不语，我是否忘性太大，总是那么容易就忘记自己曾经以为刻骨铭心的感情，我暂时不能扮演老练、自律、有礼的形象了，现在是我的午夜梦回时间，我正在回味一段令人哭泣的过往，它给我留下的创伤如此之重以至于我无法再产生任何温柔的感情——那就是，波立维的学名氯吡格雷，它笔画可真多，真难写啊……）
针对心率：持续多巴胺，15分钟监测一次心率血压。
这样就够了吗?可能得预先想好。
他还会出现什么情况呢？
情况A.继续出现下午的情况，心率骤降。
情况B.出现新的情况——术后的并发症：栓子脱落！冠脉、脑、下肢动脉！
如何应对呢？
方案A.继续内科总值班的处理（这位看官说：你……还是继续打5200 page内科总值班吧）
方案B.溶栓！支架！呼心内科！
不知道，等明天领导查完房后更新。

今天考虑说是低血容量引起的……补液，上万汶！记出入量！

但是为什么，他的心率也低

重新对自己说

2009-01-21T00:28:00.002+08:00

当你站在病床前面，左右你行为和思想的，不应该仅仅是上级大夫的意见，主要还是你的医学思维和你的良知。唉唉，继续努力，我还不够好，我不希望病人因为见习大夫的不思考不作为而加重伤害。。。那样很挫，太挫了。

在放射科看介入

2009-01-20T23:27:00.009+08:00

耗材：

第一根支架——左侧锁骨下动脉开口处（原来狭窄>70%）

第二根支架拍了视频结果太占内存删了……这是palm唯二的缺点之一

第三根支架右侧椎动脉



压力枪——调整球囊的压力以防把血管撑爆了或没扩开

金主任亲自上台，10多个神内和外科大夫守在玻璃外面。

学术方面就不说了，别人的演示，有经验也有教训。

至于零星琐碎倒是有些值得总结的事情可以在博客上写的：

（1）最后领导要求瞬间给病人拍个头颅CT平扫，我特积极跑出去加片子，CT1室和2室的大夫都说不值中班，CT3室的老师同情我，就给加了，我大汗淋漓地跑回介入室，发现做介入手术的放射科大夫已经径直领着一干人等进入CT2室拍片子。我又重新折腾记账单。

记住了，以后要机灵点，领导既然这么重视这个病人，怎么可能叫我一个小大夫出去加片子呢，小大夫说话不好使啊……我就应该说：好的。然后只管写申请单和取记账单，等着他们出来就好了，这是在放射科，又不是在病房，我跑前跑后加片子做什么。

（2）阿托品的规格现在已经都用0.5mg/ml的了，原来1mg/ml的除了放射科没人用了，使用之前要看清哦。

（3）插尿管之前要跟护士说清楚要去其他病房借利多卡因凝胶，因为，因为，有些病房（比如N内），是不备的。。。

我内心很不能理解某些大夫对病人的判断和处理，基本上强烈反对，但是我不能说出来……

因为领导现在心情也不好，大领导给他的压力挺大的，我应该积极提醒，不要消极对抗。

因为我现在决定做一个老练、自律、有礼的人，所以我决定，今天下午发生的一切倒霉事情都不说了。我很好，哈哈，我现在心情很好……

今天本来打算下课后游泳，然后回来给一个其他组的Brown-Sequa综合征病人写大病历的，今天全泡汤了！！

今晚跟随感染科老师巡诊

2009-01-19T21:49:00.003+08:00

晚饭见两师兄坐在桌子对面扮gay，我无语凝噎，错觉自己进入了魔幻世界。

饭后随室友去感染科巡诊，回到了熟悉的内科病例，真不错，感染就是小普内…… 遇到一位七转八的师兄，貌似是周五晚上我带CF去找大叶肺病人看胸片遇到的管床实习大夫，很赞。

噢噢，我想吃巧克力，有半年不吃了吧，准备采购……

不可调和的两类人

2009-01-17T05:11:00.003+08:00

在表达感情，体味生活的时候，我觉得身边的人可以分为两类。
一种是纳兰容若式。他们读红楼、填词、唯美、自我，感情需要量很大，感情色彩较为丰富。和朋友在一起的时候时间多数在倾诉内心，细致、灵动。
一种是曾国藩式。他们读报表和数据、务实、冷静、情绪稳定。和朋友在一起的时候时间多数在玩，是真的很投入地玩，并不在意心灵的细微感情交流。他们多数时间认为玩游戏比交谈更好。
有时候，前者觉得后者功利，后者觉得前者做事不靠谱。
澄清，这不是表达能力或人品的区别，这是审美观和生活态度差异。
我不知道我该做哪种，仿佛做前者等于承认自己性情软弱，做后者又未免违心。庆幸的是，大部分人和我一样居中。但是我不仅认识表型谱的两个极端，还见识过将两者融合到完美境界的人，可谓乐而不淫，哀而不伤，已臻化境。拜服。

恢复游泳

2009-01-15T23:56:00.002+08:00

打算开始隔天游泳~打算周二周四下课就奔游泳馆。最近很想学自由泳

今天刚游900米就左腿抽筋了。想起来孙楠治疗抽筋的好手法，模仿之，立刻就好了~
我记得以前也有运动抽筋的时候，孙楠很利索就帮我掰好了，然后很认真地强调自己很老练:-)
话说我的左腿怎么回事，走着走着路就能痛的以为髋关节脱位，还要自己给轻轻掰回去。

Gore Vidal Essays

2009-01-12T00:55:00.006+08:00

最近想用业余时间看看。等翻译完手里的活可以尝试找一找，大概看一下，好知道会不会喜欢。反正自认不属文艺系的，只适合此类阅读清晰、简明、现实的散文。书非借不能读也。
Rocking the Boat (1963)
Reflections Upon a Sinking Ship (1969)
Sex, Death and Money (1969) (paperback compilation)
Homage to Daniel Shays (1972)
Matters of Fact and of Fiction (1977)
The Second American Revolution (1982)
Armageddon? (1987) (UK only)
At Home (1988)
A View From The Diner's Club (1991) (UK only)
Screening History (1992) ISBN 0-233-98803-3
Decline and Fall of the American Empire (1992) ISBN 1-878825-00-3
United States: essays 1952–1992 (1993) ISBN 0-7679-0806-6
Palimpsest: a memoir (1995) ISBN 0-679-44038-0
Virgin Islands (1997) (UK only)
The American Presidency (1998) ISBN 1-878825-15-1
Sexually Speaking: Collected Sex Writings (1999)
The Last Empire: essays 1992–2000 (2001) ISBN 0-375-72639-X (there is also a much shorter UK edition)
Perpetual War for Perpetual Peace or How We Came To Be So Hated, Thunder's Mouth Press, 2002, (2002) ISBN 1-56025-405-X
Dreaming War: Blood for Oil and the Cheney-Bush Junta, Thunder's Mouth Press, (2002) ISBN 1-56025-502-1
Inventing a Nation: Washington, Adams, Jefferson (2003) ISBN 0-300-10171-6
Imperial America: Reflections on the United States of Amnesia (2004) ISBN 1-56025-744-X
Point to Point Navigation : A Memoir (2006) ISBN 0-385-51721-1
The Selected Essays of Gore Vidal (2008) ISBN 0-385-52484-6

李健歌曲

2009-01-11T19:15:00.004+08:00

有一天偶然听到李健《抚仙湖》，留作背景音乐，现贴之~

这是怎样的夜晚/让人伤感又留恋/你说记住这一刻/哪怕从此各天边

如此动情的心愿/怎能让它被吹散/秋风掠过的湖水/留下涟漪在心间

爱恨离别的我们/多为难 /转身而去的瞬间/是天涯～

你说这一刻/就在这一刻/我们/是永远

常见xx引导词小结（不定期更新）

2009-01-11T15:05:00.002+08:00

这些恶心的长句，不是我编出来的。

Whereby=by which

e.g.:The natural history of this condition whereby there is a propensity in some patients for change to a male gender role with virilization at puberty mandates a male gender assignment when there is ambiguous or underandrogenized genitalia at birth.

外科转科结束了。

2008-12-30T00:48:00.005+08:00

在麻醉转科转得意犹未尽。我挺喜欢麻醉科的。今天赵主任问完问题，有事情先走了，明天中午另有10分钟问话。在麻醉科，如果你愿意，可以做一个与世无争而又尽职尽责的好医生。我觉得挺好的。

中午出来吃饭，团长引用德罗同学的话说：转完内科就不会热爱内科，但是转完外科会非常讨厌外科。

我想了想，对于这些需要管病人的地方，我想不出特别热爱和特别讨厌的理由，可能我有点麻木，或者真的害怕再把自己的内心暴露在病人的恸哭之下，觉得自己很容易和病人发生在痛苦频道上的共振，时间长了也很难过。也许快近年关又赶上考试，大家都挺烦的。我只是觉得很疲惫拖沓。我知道自己不应该这样，Gao姐姐曾经引用凯恩斯的话说Spend the way out of depression来比喻生活，我印象挺深的。虽然不懂经济学，但是在消沉的时候豁出去开足马力前进，也许真能摆脱“疲惫-消极-逃避-无谓消耗-更加疲惫”的状态吧。我许多事情计划好的事情都没有做，积重难返，全部堆在元旦假期那几天。但幸好那时考试已过。其实总体说来，这四个月，除了转科干活特别卖力以外，留给自己的时间并没有多少，自己额外想做的事情总是一拖再拖，有点失败，不过还好，也许意识到这点，就可以重新站起来了。

现在在医院的生活，到处都能听到各种一针见血、讽刺入骨的妙语，我以前觉得很有趣，哈哈大笑，奉为经典，其实现在想起来，要是对这些太认真就挺累的，如果再加上学会和住院医一样讽刺、挖苦、痛骂，就更是偏激得不可救药。所以有些抱怨呀，听过则罢，不想再被妈妈笑称“怎么转了外科变成小怨妇”。嗯嗯。

现在才发现自己以前总是有点好强，有点好高骛远，有过很多梦，有点不切实际。到了现在，觉得做人平和、本分、宽容一点，是最幸福的。本分、淡泊不代表不进取，反而更容易睁大眼睛，踏踏实实走路。

深夜细语

2008-12-29T02:15:00.004+08:00

上周麻醉主任督视我气管插管过关无碍，周末因听BBS传言湖南卫视有协和医大与港大医学院PK栏目，兴起下载，看见妙手仁心回放，林保怡穿着急诊工作服下喉镜的镜头，顿感亲切，一下子对此男主角及该剧兴趣大增——原来电视剧演员可以这么认真的，下个喉镜有模有样。非常喜欢林保怡，像个头脑十分狡猾永远不会说错话的、稳重而靠谱的大叔，眼神又有一丝温暖的笑意，我不知怎地想起爸爸。

我这周非常想家，我很想念父母，我真是不知足，家在北京还要想家。我总觉得人的衰老是不可逆的过程，美好的时光挽留不住。我在想是不是该出手去找临床导师了，然后又想到我的任何一举一动都牵涉到未来，想到早应该由我撑起这个家，又未免略有无措的感觉。但是不论如何，日子总是要过的，加油吧。

病好了……

2008-12-14T00:15:00.008+08:00

病好了，如果明天有时间就去复查胸片。可乐必妥qdx3,i.v——双手背上扎的青肿至今未退。我那时抬头望着输液瓶和导管，琢磨着每根管子、每个部件的用途。输液室里护士很忙，很辛苦，说话很冲，几乎和病人家属吵起来。似乎每个人都没有错，但是这里气氛并不好。

与朱元思书

2008-12-08T18:41:00.001+08:00

风烟俱净，天山共色。从流飘荡，任意东西。自富阳至桐庐，一百许里，奇山异水，天下独绝。水皆缥碧，千丈见底。游鱼细石，直视无碍。急湍甚箭，猛浪若奔。
　　　夹岸高山，皆生寒树。负势竞上，互相轩邈；争高直指，千百成峰。泉水激石，泠泠作响。好鸟相鸣，嘤嘤成韵。蝉则千转不穷，猿则百叫无绝。鸢飞戾天者，望峰息心；经纶世务者，窥谷忘反。横柯上蔽，在昼犹昏；疏条交映，有时见日。

Best of times(9) 结束了混乱的一周

2008-12-06T11:09:00.005+08:00

这一周真是混乱：

生病整整一周，每日发热、鼻塞、头痛、咳大量痰，咳棕黄色、黄绿色、黄脓血丝痰——我宁愿相信血丝来自充血的咽部而不是肺脏。昨日我以为自己好了，结果帮我化妆的mm在我额头上操作的时候问我是不是还在发烧。
我仔细为自己选了一种抗生素，那就是能够覆盖绿脓的拜复乐。

昨夜129终于落下帷幕，第一个上场，最后一个离开。我觉得自己得失心有点重……说我看不开也好，说我没魄力也好，总之我一开始就不是抱着玩乐的心态去的，我是抱着当做比赛，要给班级拿成绩的心情去的，中规中矩，战战兢兢，所以难免有所患得患失。
不过好像今年我们班很顺，各种评奖奖金抱回一大堆，哇哈哈，所以我也就花那么半小时念叨一下，然后就忘了……强赞03。

今天ICU查房，不知道ICU的重点是虾米？正如师兄所说，ICU是内科，内容庞杂。我目前看到的就是呼吸机plus血滤……我总算大致了解呼吸机的基本使用了，呼呼，继续给病人减条件……血滤，下周努力……

Best of times(8)--在ICU的第一天

2008-12-01T11:27:00.005+08:00

今日轮转ICU，进去觉得胸闷憋气，恶心欲吐，且添了咽痛咳痰，无比虚弱。一副昏昏然模样，ICU查房极其缓慢，查一个病人仿佛一堂讲课，提问-文献回顾-辩论-再查，十几个病人查下来，我腿软得都快站不住了。被人问是否低血糖，我想大约是的。连续三天一共只进食1碗面条，数块饼干，几瓶可乐以廉价提神。其实我根本不想减肥，只是该吃饭的时候恰好都有事情。刚来不及回答一个护士的问题，就冲进了ICU的卫生间里狂吐，呕吐物都是消化很彻底的昨日食物。吐完了都没有力气开门了，几乎快要昏倒在卫生间里。被门外护士猛拍才最终打开那扇很难开的门，我发誓下次再也不用那个洗手间。之后又呕吐一次。真的很痛苦。越吐越不敢吃东西。

两周前也大吐了一次，那次是靠胃复安止住的。这次不想打针了，我要强行把自己掰回最健康最靠谱的轨道上来。

去看张校医，参考我10年来的病史——每年冬季都会有1次这种伴随头剧痛的呕吐，张校医考虑神经反射性的呕吐，又考虑到症状不频繁而且没有加重，所以暂时不考虑器质性的疾病。RX：吗丁啉一盒，神经内科复诊……开了张假条。

Bless自己周五登台的时候能好一点儿。

2008.11.28演出及购碟记录

2008-11-29T02:00:00.009+08:00

为合唱队今年的专场作表演嘉宾。演出在台上对自己相当相当不满意，下来猛摇头，平时水准打6折，但是听室友给我录的音还不错！

我认为最后录音不错有两个原因：1、我的整体感觉、力度、速度、表情是对的，所以乍一听不错，不过我的速度比原版快很多，因为没有伴奏，所以必须自己处理得又快又有气势才好听。

2、滤波的原因导致后来的微小杂音台下听不见（可是我在台上都快暴怒了……）。

负面：我认为这首曲子演出不够好的最主要原因当然是练习不够，永远的原因。。。

最后我想说一个早就思考过的问题：想驾驭帕格尼尼（或者任何一个人的无论多难的曲子）就必须强悍过它，不单指技术，还有精神上。不要被登峰造极的炫技磨灭你心里的火，不要因为眼花缭乱的难度而迷失你心里的火把为你点亮的方向。你的灵魂，你的气质要统领和驾驭全篇曲目，但是还要严格尊重曲作者，这两者需要努力融合，需要别人点拨，呵呵。

最后希望自己能日臻完善，毕业之前如果有条件便争取办协和首次室内乐专场，但求为大学时代所有在琴房度过的光阴，画下一个美好的圆圈。

另，前几日订购的翻录碟片今日到手，雪白纸袋，店家一笔好字标注曲目，朴素大方，赏心悦目。每一张碟都是仔细挑选了的。可以一个人听CD练琴的日子，实在非常珍贵幸福。

Best of times(7)——头晕半年，手麻5个月，手无力2周

2008-11-27T23:52:00.003+08:00

每一个病友的故事，都可以提炼成一段精彩的分析。我愿当它们是一道道有趣的题目，循序渐进，练习分析。
今日病例取自安安的巡诊：头晕半年，左上肢麻木5个月，左手无力2周。

从后宫诱逃到唐璜

2008-11-26T01:33:00.008+08:00

《从后宫诱逃到唐璜，我爱你》是我非常喜欢的一部小说。

贴几段精彩描写：

节选1
　　《后宫诱逃》。莫扎特居然将这样一个极度乏味的故事烘托至不朽。约瑟夫二世在看完该剧后，他说，"亲爱的莫扎特，你写的音阶太多了。"唉，一个十足的傻瓜。那位自我感觉良好的指挥重复地兀自宣泄着自己关于这部作品处理的宏论，精神饱满，滔滔不绝，既不实际又不得要领。莫暄觉得他并不比约瑟夫二世高明。

　　"我问你是不是同性恋。"能厚颜无耻地问出这样愚蠢的问题，严景也是十足的傻瓜。莫暄懊恼不已。
　　"乐队暂停。现在请莫暄单独把这四个乐句拉一遍。"
　　在一片莫名其妙的肃静中，莫暄磕磕绊绊地抬弓敷衍了过去。他走神得厉害。拉完后，他动手将谱架升至最高，恰到好处地挡住了那张一直冲他傻笑的脸。

　　一天的排练，他都没再抬起头，眼睛只管紧紧盯牢乐谱。即使如此，小提琴的音响仍旧仗势欺人地笔直穿过他的大脑思维，如同现代派作品在他体内爆裂，叫他无以伦比的抓狂。

　　"弦乐全部留下。木管和铜管组可以提前结束。"
　　老天。莫暄愤恨地盯着乐谱。莫扎特为何执著于用弦乐表达所有缠绵悱恻的抒情主题。他不情不愿地与严景合作。
　　"莫暄，麻烦你抬起你的头。如果是因为不记得乐谱，那么回去后务必认真练琴。"指挥叫停，留下一个来不及解决的和弦，说不出的别扭。
　　莫暄硬生生地调整了坐姿。他与这位指挥八字不合，对抗不是他的强项，无奈顺服。
　　排练继续。
　　指挥显然还没有从他的白日梦中醒过来，兴致勃勃，手舞足蹈，让一段曲折曼妙的旋律如浓烟般剧烈滚动。莫暄第一次与严景达成共识，诚心为莫扎特散落在外的音符哀悼。

节选2

　　　　《后宫诱逃》的第二次排练。许多喜歌剧的典型情节，吵架，酗酒，追逐，喧闹，求爱，通通齐济一堂。莫扎特是狡诈的天才。音乐一出场，恶俗的情节仿佛一具尸骸溶解在流体中无影无踪了。

　　指挥开始激烈地燃烧起来，并向周围释放过多的能量。态度很符合他的身份，附庸风雅谦虚慷慨的大艺术家。只能听夸奖，不能听批评。当然，一旦涉及他曾经指挥的杰作，他还是乐意倾听批评的，且无比殷勤，眉飞色舞。

　　莫暄此刻最崇高的理想便是背过身体，捂住耳朵。不想旁边的副首席英勇挺身而出，右手的琴弓啪地掉在地板上，斩钉截铁地截住了指挥的感官愉悦。天下大乱。他是比莫暄高一年级的师兄，叫简毅。本人可不及名字坚毅，他的皮肤未免太白皙，鼻梁未免太清秀，说起话来细得像女人。顶多算是男花旦。所以他不适合与男性交往，却总有女性愿意同他较量。

　　排练厅寂静无声，充满了漏洞百出的相对意识论。莫暄简直要呼吁这位纤细的男人也不妨用来钦佩一回。
　　简毅俯身拾起失物，然后致歉，内心和外在的两种不同倾向彼此并行，玄妙地结合。语气那么自然，那么令人信服，连指挥也被他感动了。被疏远，被敌视的和谐融洽自动修复，言归于好。排练顺利往下进行。

　　一条微妙的界限在大提琴正副首席之间宣告撤除。
　
　　 节选3
　　二提琴首席是位韩国女士。从外型到音色都属于穆特系。每当执琴之时，仿佛突然的障碍，命运的揶揄，不安的期待，总之，人生的整部神曲和地狱篇都掠过她眼前，且不是仅仅像镜花水月般的假象。情况岌岌可危。旁边的中提琴首席，国籍暧昧不清。他冲周围的所有人类以及事物微笑，充满意味，但是从不倾诉。莫暄希望有机会敲一敲他戴在脸上的面具是何种质地，想必价值不菲。
　
　　 节选4
指挥力求把剧情里崇高感情的体现者加以突出强调，力求有更多的自由，更宽广的感情范围和对比并置的可能性。结果反而患得患失，像一事无成的醉生梦死之徒的假聪明，令所有成员无所适从。急口令和浪漫曲的技巧因素互相背驰，直接冲突，总也无法结合起来。

　　排练受阻。
　　大家只得豁出遁世绝欲的心情，陪着指挥辗转反侧，又彼此设想谁发挥场面功夫，假借花样翻新的借口阻止指挥矢志不渝如入邪魔般的探索精神。结果各自按兵轻易不动。谁出师未捷身先死，等于集体落空。

　　僵持不下之时，摆在简毅谱架上的琴谱突然跌倒，笨拙地砸在琴弦上，随后带着英雄式的伟大风格投身于地面。在完成这一系列动作的过程中所发出的声音是如此不同凡响，魅力如此独一无二，任何别的魅力都无法替代。它引起了排练厅一阵小小的高潮。所有人都以赞赏的眼光注视它。

　　莫暄几乎哑然失笑。简毅实在是具备难能可贵的高尚情操。
　　简毅躬了躬身，面带微笑，算是致歉。他再度以整个病态的超感官的伪装，利用毫不令人生疑的精明使自己的缺陷变成优点。
　　指挥受到惊吓，如同掉入一个忘忧的洪沟分割开的日常生活的世界与醉境的现实之间的夹缝。精神都快错乱了。
　　排练不了了之。
　　指挥夹带厚厚的总谱碎碎念叨着不知哪国语言提前离开。小号首席立刻吹出一个响亮的长音，跟解散号似的，所有人积极响应，通通举起自己的乐器施威，发出杂乱无章的巨响，铺天盖地的音浪遏制住了那声长音。
　　双簧管首席艰难地跨越过用谱架设置的重重路障走到简毅面前，"简毅，你还是老样子。"
　　

Best of times（6）——真相谎言

2008-11-26T00:37:00.007+08:00

寻思了半天，没有办法落笔。所有琐碎的情绪，都不值得一提。这并不是夸张的压抑，只是平静的叙事。。。

被一个乙肝小三阳外加HIV阳性（我院HIV假阳性率极低）的病人追问主治查房在他面前说出的“HIV”三个字母是什么意思。我今天看到化验单结果的时候，如坠谷底，当主治在病人面前说出H的时候，我的感觉就好像那个谷底又继续往地底下塌陷了。

我把化验单递给老大看，想起昨天给他做肛诊，我和老大面面相觑，互相低声确认昨天查体之后的确是互相看着仔细洗手了的。被他戏剧化的可怜表演（他骗我）折磨得魂不守舍，我比他还伤心！我都快声泪俱下了：“无论最后确证结果如何，我都希望你快乐……”说的柔情似水，信以为真。

最后发现病人说谎，他早已得知自己是HIV，难怪如此坦然平静。虽不予拆穿，但是脑中开始警惕地不断推想他在我面前的表现是否存在疑点，整个病史是否合理。出来的时候又被家属堵在电梯口反复盘问，几乎使出浑身解数才得以替他保住秘密并解脱自己。真相只有一个，但是让人能活下去的只有谎言。

我觉得自己有强迫症了，一路上魂不守舍地反复回忆昨日问诊他说的每一句话是否已暗含了线索。

晚上我终于发神经，拍下了某家店铺能找到的米尔斯坦录制的所有唱片，又拍下能找到的西贝柳斯所有独奏和室内乐谱子，以及维尼亚夫斯基的双小提琴谱子，还有帕格尼尼第一协奏曲的谱子。拍完了以后想起来我好像在家里是有其中一些谱子和碟的。然后开始痛恨自己如此粗率，花出不必要的钱。

完全不知道怎么写下去这片博客，“不要动辄流露自己的喜怒哀乐，不要强迫别人体验自己心中的精神垃圾”的想法压抑住了写下去的冲动。

写不下去了，搁笔睡觉。不快乐。一点也不。

双小提琴作品集帖

2008-11-24T01:10:00.007+08:00

在没有中提琴没有大提琴没有钢琴的PUMCH,只好收集小提琴二重奏作为练习和演出的曲目。

Bartok 44 Violin Duos
Wieniawski Four Etudes for two violins

准备入手一张激情与速度（？什么名字，忘了），因为见到单子上除了常见的一些二重奏曲目外另有改编的乡村骑士、帕萨卡利亚、查尔达什等常见小品的二重奏版，饶有兴趣实践之，只是以前都听乐队版的，不知道二重奏什么样子。但见CD演奏者之一曾是老师去世之前的同门大师兄，故想要听听看~

莫失莫忘

2008-11-17T02:11:00.006+08:00

大半夜的不睡，在网上找她用过的所有博客，一篇一篇阅读过去，才知道……好比说我知道伊是同人女，但是我没有关心过同人，所以两个人渐渐有不同的圈子，越来越疏于联络这是真的。

多尴尬的事情都发生过，也有火爆的时刻。但是终究还是觉得很难过，感觉好比失恋一样。

我大概是很糟糕的人，所以才会有这样的结局。这件事都不想跟人说。总之非常挫败非常沮丧非常窝火非常不想再提。我已经给这个事件定了性，决心将其的棺材板钉上钉子然后入土为安然后我也跟着入土就可以了。

就这样吧。没有机会再来就闭上眼睛把所有的过去整理好打包然后假装什么也没有发生一样继续生活。欺骗自己，麻痹自己，到连伤心都不会了，我就炼成了。

最近记忆力衰减得厉害，想不起自己最喜欢的作家名字是什么，记不住刚看完的数据。虽然说每个人的终点都是坟墓吧，但是留在世间的记忆总该有个盒子收藏。

Best of times(5)——世事缠咬

2008-11-16T14:15:00.007+08:00

妈妈养了许多我叫不出来名字的植物，午后的阳光穿透暗绿、鲜绿、翠绿的窗台，穿过落地窗，落在我身上。昨晚度过了静谧安宁的一夜——还是自己家里的床睡的舒服啊，能够毫无知觉地睡到天亮，睁眼看见第二天的阳光。昨晚和今天都很老实地坐在桌前写病历，感到内心无比舒泰安宁。

昨晚散步，妈妈说：“月亮好美啊！”我说：“是啊，竟然圆成这个德行。”她又好气又好笑地问：“你怎么变成了这样？！”

向父母大诉辛苦，妈妈说：“你怎么变成这么爱抱怨？像个愤青一样？”我说：“为什么我要一直听他们骂？他们说的问题又不是我造成的。”

妈妈说：“你要当他们是你的亲人啦，病人在医院里无论发什么脾气都是有理由的，他们很痛苦，你要多关心他们。他们冲你发脾气，是因为不敢在大教授们面前流露真实情绪，所以只好骂你。你就睁大眼睛听着。把病人当小孩子哄。”

我自己都没意识到。我说我觉得自己的心就象浸泡在包含死亡、痛苦和黑暗的一缸冰水里，每次离开医院回到家就象离开水面呼吸新鲜空气一样畅快。

我想我妈是世上唯一一个会很认真地对我说：“你要爱你的病人”的人。

和风背景音乐集帖

2008-11-15T02:52:00.006+08:00

1、祈祷
2、夜空的彼岸 -- 加羽沢美濃
3、夜空的彼岸--（日式筝版）
4、七分-- 墨染之樱
5、莫失莫忘
6、渡·红尘 -- 林海

Best of times（4）——微言大义

2008-11-14T22:08:00.008+08:00

按理说只管3个病人应该是挺开心的，可是……我在感染同时管9个病人的时候都没这么纠结。

第一个病人M/70，白细胞2万多，收进来的时候大家热情洋溢客客气气，不过周二晚上我下了课去看他的时候，根本不知道已经打上了化疗，我于是提醒他白细胞低，要注意感染等等，然后开始像讲内科课一样给病人和家属上课。然后发现他和他家属用一种杀人的眼光看我：“你们就这样拿病人做实验么?”我真切地听到了牙齿咬合的声音。我一看他怒了，声音愈发柔和地劝，心里都快疯了……才知道今日化疗了，后悔没有先问老大……可是这又不是我下的决定，冲我发什么火。不敢得罪大领导所以冲小大夫撒撒气我很可以理解。理解归理解，我实在不乐意去看他。同学嘲笑我：你就是因为先转的内科，习惯了有时间就去看病人，其实外科大夫都只是早上晚上去看一圈就完了的。

第二个病人F/46，胃癌根治术后，拔了管子的第二天体温上升。这个病人就是那种感染科的病人，你只能慢慢等抗生素起效，完全不想面对她。因为她会用一种怨怼的眼神看着你：我37度8。我对此没有任何觉得特别重要的感觉，因为已经在感染科锻炼到觉得38.5以下根本不是发烧了，该怎么用药都是很清楚明白的……但是必须做出特别重视的样子。

第三个病人F/50，手术前配合度特别好，手术后问我到底是谁做的手术，是不是大领导。我告诉她实话：是小领导做的。她很不高兴，说自己有一种被骗的感觉：“我连唐WS的手术都推了（来头可真不小！），专门来找x老做手术，你们就这样对待我。”她的问题在于搞不清楚2点：
1、手术效果是第一位的。每个病人都是整个团队在管，做手术的都是领导级别的人物，唯一的区别在于是40岁的领导还是70岁的领导。只要上台的必然是做这个手术够了一定次数的，是可以保证质量的。这里的大夫都很骄傲，每个病人都会上心的。打不打招呼、有没有托朋友肯定会有区别，但是这区别顶多体现在给你早点排手术这样的事情上，不可能在最终的质量上有区别，医院严格质量控制，谁也不想砸饭碗。

2、另外一方面。。。说白了就是：托人找关系住院顶多能托到被收进来住，接下来到底是谁给做，那就看个人的段位了。人在这方面都比较势利比较期待给自己做手术的医生看上去白发苍苍，虽然并没有道理但是我也可以理解，不过自己功力不到，搞不定大领导，怪起我们这些完全不起决定作用的小大夫，是为不智。

我如果对她说一句谎：“嗯，x老师上台了的，他给你做的。”后果是：

第一种后果：每个人都皆大欢喜，接下来的数天也能看见她愉快的笑容，术后的配合肯定也特别好(她出院之前是无法看到手术记录的，不会知道手术记录上写的根本没有x老师)。等她能看到手术记录的时候，她早就没事了，也许都不会想到要去我院病案室复印病历。这个结果是最好的。

第二种后果：术后恢复万一万一有点问题，
1）她也不会抱怨什么，毕竟是x老师做的，她已经满足了，走到X老师这就算到头了。
2）她是教小孩子声乐的，不能忍受声音嘶哑饮水呛咳（其实那结节在外侧下极，离喉返神经远得很，根本碰不到），前来复印病案，打算告x老师，发现根本不是，于是更加愤怒，一告到底，巨额索赔。

严格说来，知情权这个东西是要满足患者的，但是现实中，也是有人充分使用，有人不充分使用。并不是你知道了所有事情就对你最好。有些事情是我们都无能为力的吧。鉴貌辨色，相机行事。

Best of times(3)——时不负我

2008-11-13T22:53:00.008+08:00

最近诸事不顺，不提也罢。但是今天上午忽然又high起来。过程是这样的：

手术前，偷得浮生半日闲似的跑去食堂买了巧克力和可乐，坐在那里气定神闲地看落地窗外的，在迅速饮下这一兴奋性的饮料之后，对自己说：我要振作！然后把巧克力一小块一小块掰下来，一路走一路悄悄放到嘴里。走到手术室门口的时候恰好吃完。在更衣室里清洁牙齿，检查仪表，非常兴奋地刷手上台。

这台手术术野清楚，解剖结构清晰，术程顺利，我内心满怀兴奋之情，这一定被主刀发现了,最后一刻主刀要放引流管了，转身问我:"你喜欢放哪边？"我……我说：“我喜欢放在离阳台近的那边，这样每天看引流的时候看得比较清楚。”主刀：“……”

下午的颅脑外伤课后，赵老一跟我提起翻译威廉姆斯内分泌学，我心中就产生了巨大的痛苦，但是今天high得连痛苦都转化成了生产力。

晚上6：00-7：00内科总值班讲课，在地下办公室里圆桌会议，我崇拜的内科总值班LXJ讲了几个月来她精选的几个不典型的与心脏有关的病例，精彩，决定把关键之处纳入我的鉴别诊断体系。大概有四五个听众吧。蛮好的，感觉自己一次课下来眼界提升了一些。
我到现在也不愿认同大家所讲的“协和是诊断疑难杂症的中心”。因为所谓的疑难杂症，只要医学上是可以解释的、有道理的，就应该作为一个医生份内的事情，是否能诊断出来，不过是看他功夫有没有到家，能不能在一定条件下有捕捉小概率事件的敏锐。但另一方面因为囿于现实条件，不允许我们首诊就能百分之百正确，现实情况也是必须要接受的，当自己水平未臻化境的时候，也不要苛求自己断案如神，只是，永远不要停止追求。当然这种想法我也只敢私底下想想，现实中，我是菜鸟一头，但是菜鸟也会不断努力的哟。

晚上7:30，国家大剧院的“融合交响”首演，这台芭蕾盛会我已经盼了很久，基洛夫芭蕾舞团、英国皇家芭蕾舞团、巴黎国家歌剧院、柏林芭蕾舞团、米哈伊洛夫斯基芭蕾舞团的首席演员全都到场献技。在T大师面前，我觉得走到了语言表达的尽头。当Tamara Rojo饰演的爱斯梅拉达高擎铃鼓亮相的一刻，我的心跳就加速了，伊完美炫技，实力无声，观众都疯了，这情景在我贫乏的记忆里，也只有听人说起过的梅纽因第一次来北京时可以媲美——“在寒冷而透风的礼堂里，最后一排的观众站在椅子上，吹口哨，跺脚，疯狂地鼓掌，谢幕xx次。”我很久没有对什么场景印象这么深刻了，可是今天晚上我脑海里一直是爱斯梅拉达。除此以外，基洛夫的"魔符"和米哈伊洛夫斯基芭蕾舞团的“Radio and Juliet”（我喜欢这个名字，也喜欢这个舞）都很强，其余两家真的一般般吧，不如中芭的首席。

我旁边坐着一个来自中芭的不知做什么的女人，非常冷酷地说：唉唉，比中芭男演员强多了。我听了无语，就算是实话，也要等到看完中芭男演员演出再说嘛。

下半场是中芭改编的拉三，说实话我觉得改编得还不错啊，虽然有些失误，有些边边角角感觉有点奇怪，但是毕竟是新排的作品嘛。而且中芭的首席演员面对世界顶级大师也丝毫不逊色。我觉得国人对中芭真是好苛刻啊，一点都没有对那几家大牌队伍热情（不过也有可能是大家都拼不过老拉，太长了，听得失去了鼓掌的体力和乐趣）。最后喊Bravo的是我和我前面的一个非常优雅的非洲老太太。她估计也看不下去了。

但是我认为整场演出不负众望！以前的人哪怕变卖家产漂洋过海也要亲睹大师的表演，我现在终于理解他们了……

阶段性小结

2008-10-29T14:20:00.006+08:00

自从9月5日内科出科考结束以来，我经历了放松--紧张--放松（9.29日孙楠回京）--紧张（10.29外科操作考试）的阶段，现在可告一段落。

刚刚考完了外科操作考试，非常顺利，老师说：挺好的。我想如果不是考试，我现在应该在机场。孙楠已经登机，刚刚飞回美国。

回想起来这两个月转科还是挺认真的。除了陪孙楠，其他时间都泡在病房。我的老大除了上手术以外，回到病房时基本除了开医嘱只需要签签字就好了，剩下的事情我都去做。第一个月在基外西院胆道组，主要看腹腔镜胆囊切除（LC）和胃癌根治术。有一天上了一台Whipple，在手术台上从早8点站到下午1点的时刻终于支持不住，申请：“我可不可以去吃午饭。。。”/_\而那台Whipple由于癌症广泛转移，包绕着腹主动脉，无法清除而放弃。
第二个月在泌尿外科毛组，主要看膀胱镜、经皮肾镜碎石术、全膀胱切除术、腹腔镜下肾上腺腺瘤切除。把内分泌科与肾上腺有关的部分都做了。

生活部分（重点）：
十一长假陪孙楠和叔叔阿姨回沈阳与烟台，然后10月份每个周末和最后一整周基本上和孙楠在一起玩。孙楠这次回来教我打乒乓球（我平生第3次上台），打双升（据说在北京不能不会打升级，我都不知道自己这20多年怎么过来的，基本不会打，但是他喜欢，所以我得练习牌技），教我如何保护笔记本。不得不说，他对待花鸟鱼虫或锅碗瓢盆，都像个孩子一样小心细致，温柔呵护。这样的性格令人想要好好呵护他。

他开始练习摄影，我们在各地都拍了很多，“器材引发的热情”是不可低估的;)有一天，我们在飞机上翻阅杂志，满眼是指间滑落的衣香鬓影。孙楠眼尖地指着一页广告说：“这是我买的镜头，佳能xxx”。我们在山上、海边、沙石、深巷、寺庙、林间、草坪取镜，诸景皆备。

在步行路过一商场时，孙楠指着迪奥巨幅香水广告上穿着粉缎露肩短款小礼服的金发女郎说：“嗯，我觉得你应该穿这样的衣服，你的尺码是多少来着？我记得是xx-xx-xx？”/_\。孙楠不止一次提到女装的最大目的应该是显身材，应该穿裙子。我则觉得只要干净利落就可以，我平常只穿牛仔裤、毛衣、CROCS（进出手术室极其方便）。无论如何，我觉得男生爱好甜美面容，鹿般大眼，质感长发与夸张曲线，这标准相当客观，数据相当稳定，波动不大，易于把握；但是女生喜欢的那种“缘分”或“感觉”就比较难讲，比较主观，保不齐哪天会被有“感觉”的怪蜀黍或怪也耶拐走，不过这样也可以平添几段浪漫传奇。

有一次，我们携手在秋日的林荫大道下散步，孙楠提议背诗词，我们慢慢地走着，慢慢地念：“彩袖殷勤捧玉钟，当年拚却醉颜红，舞低杨柳楼心月，歌尽桃花扇底风。”望着树荫、落木、笑颜、人影在秋日阳光下的色彩交叠飞舞，我觉得好美。

又一次，携手重游清华，花枝藤影，古月堂前。坐定后，孙楠突然说要给我一个生日礼物，摸出一紫色首饰盒。我极惊喜，真的没想到。

我不知道戴在手指上的一枚戒指对于一个人来说具体意味着什么。但对于我来说，每次觉得累，觉得事情做不完的时候摸一摸左手中指上的戒指，心里就会变得安定，有一种蕴含喜悦与力量的安宁，就像孙楠在身边时候一样。这颗戒指，除了沾水和上手术以外，一直戴着，感觉有一种力量伴随我。

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现在孙楠走了，可以正式开工了：继续翻译《威廉姆斯内分泌学》的“性别发育”一章（就是告诉你各种各样的性别错乱都是怎么回事），写大病历（12月底以前一共要写12份），管管病人，上上手术，准备12月底的外科考试，以及，做System Review习题集，对生理学与内科做一全面梳理。

还有11月底与师弟的Duet，12月5号的纪念一二九运动歌咏会。想我们医大同学这把年纪，还要站在台上齐唱“琉璃顶，展飞檐”，这是一种什么精神……

伤别离——倒计时6天

2008-10-23T01:07:00.005+08:00

孙楠总是考虑很周全，下棋也总是让着我，很体贴，很细致，很温柔。我以前都不知道一个男生可以对一个女生这么好的。我自己都不逛街，他会想到要专门找一天陪我逛街。

被宠的感觉真的很好很好。那些小小的、细碎的、被自己都压制的需求，比如喜欢吃巧克力，喜欢小熊玩具等等，被孙楠温暖的双手一捂，就放大了。孙楠的宠溺使得所有这些原本暗淡无光，被我私藏的小小爱好，全部如水晶玩具一般晶莹剔透，焕发光彩，开始活动，仿佛开启一个璀璨的旧世界。在这样的宠溺里真的很快乐。整个人也变得轻捷温柔。

我们在一起，是一场非常美妙温暖的幻觉。然而当冬天来临的时候，他就要走了。我一直是一个蜷缩在角落里、警惕着幻觉以外无尽的黑暗与寒冷现实的老头子。可是当他说出：“真的很爱你”的时候，我也被渐渐融化，幻觉开始有了内在的激情，饱含欢乐地盛放。

忽然很想流眼泪。

运动背景音乐集帖

2008-10-18T22:47:00.003+08:00

我中学的时候非常非常喜欢德国队。我现在还记得那个年代的马塞乌斯，比埃尔霍夫，海因里希诸人。

和孙楠06年在避风塘看世界杯德国对意大利，球迷气氛很火热，我们俩因支持球队不同而发生龃龉，我显然永支持德国队，孙楠则更欣赏“有技术”的意大利队。

贴歌词

°1 und 2 und 3 und 54, 74, 90, 2010

ja so stimmen wir alle ein.

Mit dem Herz in der Hand und der Leidenschaft im Bein

werden wir Weltmeister sein

沒錯，我們全都參與了

用手中的真心與腿上的熱情

我們將會是世界冠軍

Wir haben nicht die höchste Spielkultur.

Sind nicht gerade filigran.

Doch wir haben Träume und Visionen

und in der Hinterhand 'nen Master Plan.

我們沒有最好的球技

也不夠細膩

但我們有夢想與願景

並且有備而來

Für unseren langen Weg aus der Krise

und aus der Depression,

Nichts wie rauf auf den Fußballthron!

為了長途跋涉以走出危機

與沮喪抑鬱

我們的口號是：坐上足球寶座

Die ganze Welt greift nach goldenen Pokal

Am Kapp der Guten Hoffnung probieren wir´s nochmal

Wir als Gast in Südafrika

Wird unser Traum dann endlich wahr

全世界都渴望奪得金盃

在好望角，我們再試一次

去南非做客時

我們將一圓冠軍夢

Beim ersten mal war's n Wunder

Beim zweiten mal war's Glück,

Beim dritten mal der verdiente Lohn

Und diesmal wird’s ne Sensation

第一次是奇蹟

第二回則是運氣

第三次是實力換來的

下一次將造成轟動

这首歌让人想起热血沸腾的体育场，以及狂欢节般的人大附中运动会。那是我们非常开心的回忆：）

Best of times(2)——10-15 Operation Arrangement

2008-10-15T01:10:00.007+08:00

Transuretheral Resection of the Prostate for Benign Prostate Hyperplasia.(10:00am)

Surgical Experiment(1:30pm)

Laparoscopic Splenectomy

I hope someday I can do laparoscopic operation.

笑过的印记

2008-10-15T00:24:00.007+08:00

今日孙楠来协和，我发现自己还是处理不好工作和恋人之间的时间比例，如果说我们之间有何怨隙，便是彼此都太忙。除此以外浑然如孪生子，好在孙楠并不会只看表面现象。从实习医生到教授，各种硬性限制及软性压力下的各种外人或可咋舌的辛苦，当事人其实早不觉辛苦，说之无益，默默践行。在没有成家的时候，要学会如何令工作与家庭齐头并进，切实做好细节。

“维护二人关系”和“做手术”的共同点或许在于：每一个细节做好了，即可成功。因其皆是有章可循，有史可考，前人之鉴无数的传统项目。我独自祈祷：以多一点用心，换多一点开心，唯愿其足以弥补所有失落的时光。

在一起3年多，仍能只有在对方面前能够放心地、真正地大笑大哭，在我来说仅此一点便可慰藉一切。所有温情、细心、忍让、体谅，统统记在心上，永不赖账。

Best of times（1）

2008-10-06T23:28:00.007+08:00

Just as Thomas Lewis said in The Youngest Science 1937 internship: "No Job I've ever held since graduating from medical school was as rewarding as my internship.Rewarding may be the wrong word for it, for the salary was no money at all.A bedroom,board,and the laundering of one's white uniform were provided by the hospital;the hours of work were all day every day,and on call for admissions and emergencies every other night,all night long.There was no such things as a weekend.The hours were real working hours; when the night came,especially in the winter months,the intern was even more on the run than during the daytime shift." I share the same feeling that "The day never ended;it was one long twenty-four-hour run, trying to keep up with the orders coming down from the upper rank."

"And Yet,everyone,all the professionals,were frantically busy,trying to cope,doing one thing after another,all day and all night.Most of this effort was aimed at being certain that nothing was missed,that the diagnosis was a matter of certainty,and that the illness was not one of the few of which there was believed to be a genuine and effective treatment."

I was busy dealing with 3 new patients myself tonight and left ward at 10pm, still worrying about some other lab tests. The thing is, absorbing infomation, coping with many things at the same time, as well as being trusted and needed by patients can make every minute rewarding.
Internship,as a "pup" I also think, simply, the best of times.

Memo

2008-10-06T01:28:00.002+08:00

This blog will be updated during 2008-2011 while I am an intern in Peking Union Medical College. It is supposed to be a collection of medical report and reading notes.

It's predecessor: A thousand Springs (2005-2008 ,Tsinghua University and PUMC) full of sentimental essays.